Objetivos: Revisar a relação entre os transtornos psiquiátricos e doenças reumatológicas imunomediadas e avaliar o impacto dessa relação no tratamento e progressão dessas doenças, de forma que melhore a compreensão sobre a convergência dessas afecções, ao mesmo tempo, que inspire investigações mais profunda sobre essa pauta.
Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, produzida a partir de uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed. Foi utilizada uma combinação dos descritores “rheumatology”, “psychiatry” e “psychiatric disorders”. Dessa forma, após leitura do título, resumo e texto completo, foram selecionados 8 artigos publicados entre 2015 e 2023 que abordam a associação de transtornos psiquiátricos com doenças reumatológicas imunomediadas.
Resultados: Nesta revisão, foi observada uma relação entre o estresse crônico ocasionado por dores generalizadas e a sensibilidade sensorial com o surgimento de transtornos psiquiátricos como depressão e ansiedade. Por outro lado, as doenças reumatológicas também podem ser iniciadas ou intensificadas por desregulações emocionais, que levam o corpo a um estado de maior vulnerabilidade. Segundo GOLDSCHEN et al, a doença de Lúpus Eritematoso (LES) mostrou que o estresse crônico ocasionado pelas doenças psiquiátricas, sendo as principais ansiedade, depressão e transtorno pós-traumático, gera uma inflamação sistémica, a qual estimula as vias imunológicas gerando uma resposta inflamatória e aumentando a frequência e a gravidade da atividade do LES. Reforçando essa hipótese, uma coorte sueca realizada entre irmãos mostrou que a taxa de risco de indivíduos expostos a doenças psiquiátricas relacionadas ao estresse desenvolverem doença autoimune era de 1,47 vezes maior que os não expostos.
Conclusão: Evidencia-se, portanto, uma grande associação entre transtornos psiquiátricos e pacientes portadores de doenças reumatológicas imunomediadas. Nessa perspectiva, se faz necessário uma abordagem integral e multidisciplinar do paciente, a fim de melhorar o tratamento, qualidade de vida e conseguir abordar a doença como um todo, uma vez que dados da literatura não são suficientes para definir qual condição é o precursor para iniciar o processo, estando assim as duas áreas intimamente relacionadas e influenciando no prognóstico tanto das doença psiquiátricas quanto das reumatológicas.
Presidente XXXIV OUTUBRO MÉDICO
Adner Nobre de Oliveira
Presidente da Associação Médica Cearense
José Aurillo Rocha
Diretor Financeiro
Marcos Aurélio Pessoa Barros
Comissão Científica e de Trabalhos Científicos
José Nazareno de Paula Sampaio
Maria Sidneuma Melo Ventura
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