A IMPORTÂNCIA DA FOTOCOAGULAÇÃO A LASER POR FETOSCOPIA NO TRATAMENTO DA SÍNDROME DA TRANSFUSÃO FETO-FETAL

  • Autor
  • Marina Pitta Duarte Cavalcante
  • Co-autores
  • Larissa Barbosa Caldas Costa
  • Resumo
  • Introdução: A síndrome da transfusão feto-fetal (STFF) é uma importante complicação entre gestações gemelares monocoriônicas, podendo ocorrer em 10-20% das mesmas. No geral, o feto receptor pode apresentar polidrâmnio, ganho de peso, cardiomegalia e hidropisia fetal, enquanto o feto doador, oligoidrâmnio e restrição de crescimento. Por estar associada a uma elevada morbilidade e mortalidade, medidas terapêuticas são de suma importância. Dentre elas, temos a fotocoagulação fetoscópica a laser (FLP), que se diferencia de outros procedimentos pois além da resolução sintomatológica, trata a causa. Tornando-se hoje, o tratamento de primeira linha, devido ao aumento da sobrevida. Objetivos: Elucidar a importância da FLP no tratamento da síndrome da transfusão feto-fetal. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura, em que foram realizados levantamentos bibliográficos das bases de dados científicos SciELO e PubMed, obtendo-se um total de 127 artigos, entre os anos de 2015-2022, com os descritores “síndrome da transfusão feto-fetal”, “ablação a laser fetoscópica” e “tratamento”, dos quais apenas 5 foram relevantes para o estudo proposto. Resultados e discussões: A FLP é uma opção terapêutica para o tratamento da síndrome da transfusão feto-fetal. O procedimento consiste na utilização de anestésico local, seguido de uma pequena incisão na pele. Uma cânula é introduzida por via percutânea no saco amniótico, guiada pela ultrassonografia, com trocarte de pontas piramidais ou pela técnica de acesso vascular de Seldinger. Em seguida, ao identificar as inserções do cordão umbilical e os vasos que estão conectando os gêmeos, realiza-se a coagulação a laser, através da introdução de uma fibra a laser de aproximadamente 600 ?m no canal operatório do fetoscópio. Desse modo, diversas técnicas de coagulação podem ser aplicadas, no entanto, a Técnica de Salomão foi a que se demonstrou mais eficaz, pois coagula todo o equador vascular, visando reduzir a recorrência da STFF por anastomoses residuais. Considerações Finais: A fotocoagulação fetoscópica a laser é uma importante técnica para o tratamento da síndrome da transfusão feto-fetal, pois promove um melhor prognóstico das gestações acometidas por essa patologia e reduz drasticamente a mortalidade fetal.

  • Palavras-chave
  • Síndrome da transfusão feto-fetal, Ablação a laser fetoscópica, Tratamento.
  • Modalidade
  • Comunicação oral
  • Área Temática
  • Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia
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É com muito prazer que apresentamos os ANAIS da V Jornada Alagoana de Ultrassonografia e Medicina Fetal da Sociedade Brasileira de Ultrassonografia e da Sociedade Alagoana de Ultrassonografia. Evento que tem se consolidado como um espaço importante de discussão científica, apresentações de trabalhos, negócios e troca de conhecimentos. Um puro Saber, Sabores e Lazer.

Nessa edição, a Jornada recebeu trabalhos nas nove áreas estabelecidas, que após a avaliação de nosso comitê científico, abrilhantaram nosso evento e resultaram na constituição desses anais. Foram aprovadas 23 pesquisas divididas entre os eixos temáticos.

Agradecemos a todos os participantes, organizadores, empresas, avaliadores e convidados, pela contribuição! Continuemos ainda mais engajados na produção do conhecimento e na consolidação dessa importante JORNADA para o SBUS/SAUS, para a Maceió/Alagoas e para a sociedade de um modo geral!

  • Ultrassonografia Geral
  • Ultrassonografia em Medicina Interna
  • Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia
  • Ultrassonografia Pediátrica
  • Ultrassonografia Vascular
  • Ultrassonografia Musculoesquelética
  • Point-of-care
  • Ensino em Ultrassonografia
  • Outras áreas de interesse relacionadas à Ultrassonografia diagnóstica, tais como Bioética e Gestão em Saúde.

 

Comissão Científica

Md. Gustavo Cantarelli
Md. Adilson Cunha Ferreira
Md. Antônio Carlos Moraes
Md. Rejane Maria Ferlin
Md. Leonardo Piber
Md. Marcos Cintra
Me. Victor Lemos Tenório

 

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