Introdução e Objetivos: Teratomas sacrococcígeos são neoplasias embrionárias extragonadais derivadas de células pluripotentes da linha primitiva contendo tecido das três camadas germinativas. Já "fetus in fetu" é uma condição em que um parasita gêmeo malformado reside no corpo hospedeiro. Seu diagnóstico diferencial se dá pela presença de membros e esqueleto axial no "fetus in fetu" vistos grosseiramente pós-parto ou por meio de exames de imagem como ultrassonografia e ressonância magnética. O presente estudo tem por objetivo expor, através de um caso clínico, os diagnósticos diferenciais das raras malformações sacrococcígeas e a importância da ultrassonografia para determiner o prognóstico fetal. Descrição do Caso: Paciente, 26 anos, sexo feminino, G4P2A1, sem comorbidades, encaminhada ao pré-natal de alto risco no segundo trimestre de gestação por achado ultrassonográfico evidenciando processo expansivo tumoral pélvico heterogêneo e sólido, sugestivo de teratoma sacrococcígeo. Internada para elucidação diagnóstica. Ao realizar ressonância magnética, apresentou feto único com massa heterogênea em pelve, região sacrococcígea e anorretal com componentes císticos, gordurosos e áreas de aspecto sólido de permeio e projeções alongadas saindo desta massa, que apresentam estrutura interna com sinal semelhante a osso envolto por gordura, além de polidramnia evidenciada em ultrassonografia. Desta forma, a paciente permaneceu internada no serviço para controle de vitalidade fetal, com resolução da gestação programada e realizada por via cirúrgica com 37 semanas e 3 dias. Nascido feto vivo, com presença de malformação grosseira pélvica com exteriorização de conteúdo indefinido, mantido sob cuidados intensivos até ressecção cirúrgica da massa com resultado anatomopatológico compatível com “fetus in fetu”. Discussão: É importante acompanhar sinais que atuem diretamente em um prognóstico negativo, e, portanto, que exijam medidas terapêuticas eficientes e emergenciais, resultando, na maioria dos casos, na ressecção do teratoma ou do “fetus in fetu”, como também na interrupção prematura da gravidez. Dessa forma, a ultrassonografia morfológica em tempo, surge como uma ferramenta fundamental neste contexto. Com isso, o presente relato de caso atrelado às poucas evidências científicas até então disponíveis, permite esclarecer que o acompanhamento pré-natal adequado, a disponibilidade de exames diagnósticos e seu seguimento clínico associado à abordagem multidisciplinar podem proporcionar desfechos mais favoráveis.
É com muito prazer que apresentamos os ANAIS da V Jornada Alagoana de Ultrassonografia e Medicina Fetal da Sociedade Brasileira de Ultrassonografia e da Sociedade Alagoana de Ultrassonografia. Evento que tem se consolidado como um espaço importante de discussão científica, apresentações de trabalhos, negócios e troca de conhecimentos. Um puro Saber, Sabores e Lazer.
Nessa edição, a Jornada recebeu trabalhos nas nove áreas estabelecidas, que após a avaliação de nosso comitê científico, abrilhantaram nosso evento e resultaram na constituição desses anais. Foram aprovadas 23 pesquisas divididas entre os eixos temáticos.
Agradecemos a todos os participantes, organizadores, empresas, avaliadores e convidados, pela contribuição! Continuemos ainda mais engajados na produção do conhecimento e na consolidação dessa importante JORNADA para o SBUS/SAUS, para a Maceió/Alagoas e para a sociedade de um modo geral!
Comissão Científica
Md. Gustavo Cantarelli
Md. Adilson Cunha Ferreira
Md. Antônio Carlos Moraes
Md. Rejane Maria Ferlin
Md. Leonardo Piber
Md. Marcos Cintra
Me. Victor Lemos Tenório
contato@jornadasbus.com.br