ULTRASSOM POINT OF CARE DO NERVO ÓPTICO PARA DETECTAR HIPERTENSÃO INTRACRANIANA

ULTRASSOM POINT OF CARE DO NERVO ÓPTICO PARA DETECTAR HIPERTENSÃO INTRACRANIANA

• Autor
• Dayanne Nunes Jerônimo
• Co-autores
• Lara Amaral Santos Cunha
• Resumo

• Introdução: O uso do ultrassom point of care (POCUS) expandiu-se consideravelmente nas últimas duas décadas, permitindo avaliações rápidas, no cenário de deterioração clínica ou orientar um procedimento à beira do leito em pacientes críticos. É um procedimento que vem sendo muito utilizado para diagnostico e rastreio precoce da hipertensão intracraniana (HIC), por meio elevação do disco óptico e da medida do diâmetro da bainha do nervo óptico (DBNO). Dados o aparecimento tardio de sinais clínicos nos casos de HIC e a impossibilidade em transferir pacientes criticamente doentes para realização de exames de neuroimagem, a ultrassonografia beira leito faz-se necessário e importante, visto que é um procedimento seguro, confiável e prático para a rápida ação terapêutica.Objetivo: Realizar uma revisão de literatura dos trabalhos acerca da avaliação e detecção da hipertensão intracraniana através da POCUS do nervo óptico. Procedimentos metodológicos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com buscas nas bases de dados PubMed,e Scielo, em março de 2022, utilizando o operador booleano and e as estratégias de busca “ultrassonografia” e “hipertensão intracraniana”.Resultados: É realizado no cenário de lesão cerebral traumática suspeita ou confirmada, que leva a uma hipertensão intracraniana. É um dispositivo de fácil acesso, portátil e simples manejo.  O nervo óptico é reconhecido como uma estrutura hipoecogênica que percorre um curso regular atrás do globo óptico. Para extrair a medida, uma linha vertical é extraída da junção entre o nervo óptico e o globo ocular. Esta linha deve ter 3mm de comprimento. Uma vez que o comprimento de 3mm é estabelecido traça-se uma linha horizontal através do nervo. Esta segunda linha fornece a medida da bainha nervo óptico em mm. Valores maior 6 mm é anormal, sugerindo elevação da pressão intracraniana.Conclusão: O aumento do diâmetro da bainha do nervo óptico é uma alteração com elevada acurácia para diagnosticar o aumento da pressão intracraniana em pacientes críticos; não apenas fornece a capacidade de triagem rápida e avaliação minimamente invasiva, mas também fornece dados úteis para o tratamento médico precoce. 

• Palavras-chave
• hipertensão intracraniana, diâmetro da bainha do nervo óptico, ultrassom point-of-care.
• Modalidade
• Comunicação oral
• Área Temática
• Point-of-care

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