RETRATAMENTO ENDODÔNTICO ASSOCIADO A CIRURGIA PARENDODÔNTICA: RELATO DE CASO

RETRATAMENTO ENDODÔNTICO ASSOCIADO A CIRURGIA PARENDODÔNTICA: RELATO DE CASO

• Autor
• Leonardo Rodrigues do Nascimento
• Co-autores
• Mauro Luiz Travessa de Barros , Fredson Márcio Acris de Carvalho , André Augusto Franco Marques
• Resumo

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  Em situações nas quais o tratamento endodôntico é insatisfatório, seja por reinfecção ou por lesões persistentes, o retratamento endodôntico é indicado. Porém, mesmo após reintervenções endodônticas, tais lesões podem se mostrar persistentes ou evoluírem de maneira complexa, fazendo com que o profissional busque outras condutas terapêuticas. O objetivo deste trabalho é relatar um retratamento endodôntico associado à cirurgia parendodôntica em elemento tratado endodônticamente, apresentando lesão periapical extensa e persistente. Paciente MGO, gênero feminino, 58 anos, compareceu a clínica de Especialização de Endodontia no Instituto RC Odontologia queixando-se de “dor ao se alimentar”. No exame clínico realizou-se teste de palpação, no qual a paciente relatou leve incômodo, seguido de teste de percussão positivo no sentido apical, porém, sem alterações em percussão horizontal.  No exame radiográfico, o tratamento do elemento 11 mostrou-se insatisfatório, e além disso, apresentava imagem radiolúcida em região periapical sugestiva de granuloma apical. No Exame tomográfico observou-se a descontinuidade da crista óssea no sentido vestíbulo palatino. Realizado exame clínico, físico e radiográfico, procedeu-se com a reintervenção endodôntica com instrumento reciprocante V- file® 25.08 e manuais para desobturação, odontometria eletrônica, reinstrumentação com instrumento rotatório Logic® 35.06, obturação pela Técnica Híbrida de Tagger e blindagem do canal. Após exames pré-operatórios, seguiu-se em um segundo momento, com a indicação da cirurgia parendodôntica, realizado sob sedação consciente da paciente com Óxido Nitroso N2O. Rebatimento de retalho para acesso a área, curetagem e remoção da lesão que fora enviada para biópsia, lavagem, apicectomia, retropreparo e selamento apical com Cimento Bio Root™ RCS. Após limpeza da cavidade, enxerto ósseo de hidroxiapatita do tipo Alobone® poros0,5g denso para promover osteoindução e neoformação óssea. Colocação de membrada reabsorvível liofilizada com a finalidade de manutenção das dimensões de volume de rebordo alveolar e sutura. O caso está em proservação há 8 meses e segue assintomático.

   

• Palavras-chave
• Retratamento, Apicectomia, Obturação Retrógrada
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Endodontia

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