ABORDAGEM ENDODÔNTICA DE PERIODONTITE APICAL CRÔNICA COM EXSUDAÇÃO PERSISTENTE: SÉRIE DE CASOS

  • Autor
  • Edson Veiga da Silva
  • Co-autores
  • Victória de Albuquerque Lopes Kemper , Karolinne Dantas Pessoa , Isabelle Cavalcante Feitosa , Ary Alves Mesquita Junior
  • Resumo
  • Salva EV; Kemper VAL; Pessoa KD; Feitosa IC; Mesquita-Junior,AA

     

    A infecção endodôntica induz resposta imuno-inflamatória na região periapical de dentes com necrose pulpar. Esta reação, quando exacerbada, pode desencadear intensa exsudação purulenta, como uma reação de defesa do organismo. O objetivo deste trabalho é relatar uma série de dois casos com abundante exsudato. Em ambos os casos, pacientes do sexo feminino, normossistêmicas buscaram atendimento odontológico reportando desconforto associado ao elemento 12. Clinicamente, os dois casos mostravam resposta negativa ao teste térmico de sensibilidade pulpar, além de percussão vertical e palpação positivas. Radiograficamente, viu-se rarefação óssea de grande extensão associadas aos ápices do 12 das duas pacientes. Após cirurgia de acesso dos dois dentes, houve drenagem abundante de exsudato. Realizou-se copiosa irrigação com hipoclorito de sódio a 2,5% e aplicou-se pasta à base de hidróxido de cálcio como medicação intracanal nos dois casos. Realizou-se preparo químico mecânico e o curativo de demora foi substituído após duas trocas com intervalos de 30 dias. Na terceira sessão, realizou-se obturação com cones de guta-percha associado ao cimento Bio-C Sealer no primeiro caso e ao cimento Sealer 26 no segundo caso.Ambos os dentes foram restaurados com resina composta. A proservação de ambos os tratamentos evidenciou remissão de sintomas e indícios radiográficos de neoformação óssea periapical. Conclui-se que a sequência terapêutica adotada preconizando a aplicação e substituição periódica de medicação intracanal à base de hidróxido de cálcio foi efetiva e eficaz para descontaminação e controle de inflamação em rarefações periapicais extensas de origem endodôntica, constituindo um relevante e bem-sucedido arsenal para aplicação pelo endodontista.

  • Palavras-chave
  • endodontia, periodontite periapical, hidróxido de cálcio
  • Modalidade
  • Pôster
  • Área Temática
  • Endodontia
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