Relato de experiência do trabalho desenvolvido em um Consultório Avançado (CA), termo que designa um turno de atendimento realizado no território adscrito pela equipe de saúde da família sob a perspectiva da medicina de família e comunidade. Este instrumento foi realizado por uma equipe de saúde da família de uma unidade de saúde na zona norte do Rio de Janeiro.O relato desta experiência se atenta a sua realização no ano de 2023 uma vez que o autor era o responsável pelos atendimentos, porém segue-se com o consultório avançado nos dias atuais.
O primeiro atributo essencial da Atenção Primária à Saúde (APS) se refere à porta de entrada e à busca do serviço de saúde como primeira opção do usuário diante de um problema de saúde. Diante desse atributo termos como acesso e acessibilidade se fazem essenciais na APS. A acessibilidade é influenciada por fatores geográficos, organizacionais, socioculturais e econômicos, que podem facilitar ou dificultar o acesso aos cuidados de saúde.
Os atendimentos do consultório avançado foram pensados enquanto uma estratégia de ampliar o acesso a um cuidado organizado a partir de suas necessidades de saúde.
O CA foi realizado semanalmente às sextas-feiras de 09:00 às 11:30h em uma padaria na comunidade do Salgueiro. Aos agentes comunitários competia a orientação da população e divulgação por meio das redes sociais mais utilizadas pelos usuários. A autoria cabia a realização dos atendimentos, que consistiram em escuta individual, realização de exame físico, solicitação de exames, realização de encaminhamentos, realização de práticas integrativas e complementares, orientações à população e prescrição de medicamentos à partir de uma lógica de cuidado que prioriza a medicina centrada na pessoa.
Com uma média de 12 atendimentos semanais durante o período observado, temos como resultado um aumento do acesso à saúde de pacientes que por algum dos fatores citados como influenciadores do acesso escolheram o consultório avançado como primeira opção em sua busca por saúde, no mais amplo significado da palavra. Levando-se em consideração o pensamento sistêmico e o significado de território segundo Milton Santos, fica a reflexão de como sua dimensão subjetiva precisa ser entendida a partir de um olhar crítico e que o diálogo com a comunidade só é possível a partir da práxis.
Conclui-se que o Consultório Avançado foi uma estratégia resolutiva na ampliação do acesso ao cuidado em saúde e teve significativo papel na integração com o território e percepção de suas necessidades em saúde.
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