Tampão apical no tratamento de dente com rizogênese incompleta associada a periodontite periapical crônica: relato de caso

Tampão apical no tratamento de dente com rizogênese incompleta associada a periodontite periapical crônica: relato de caso

• Autor
• Rejane Helena Laranja Bandeira
• Co-autores
• Felipe Steiner Santos Monteiro , Erika Cristina da Cruz Ribeiro , Karolinne Dantas Pessoa , Tiago Silva da Fonseca , Ary Alves Mesquita Júnior
• Resumo

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  O tratamento endodôntico em pacientes adultos com dente necrosado e reabsorção radicular externa, apresenta como particularidade, a necessidade de manobras para ancoragem do cone. O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de uma paciente que sofreu trauma dental na infância e procurou tratamento estético por causa de escurecimento da coroa dentária, na clínica odontológica da Uninorte. Ao exame intraoral, foi observado escurecimento da coroa do dente 11, mobilidade dental e presença de desnivelamento da altura dos incisivos centrais superiores. Radiograficamente, foi observada imagem radiolúcida em região apical sugestiva de lesão periapical, de acordo com índice PAI de Orstavik: score 5; também, foi observado ápice dental aberto, reabsorção radicular externa e ausência de tratamento endodôntico. Aos testes de sensibilidade o dente respondeu negativamente, confirmando o diagnóstico de necrose pulpar.
  O tratamento foi realizado em duas sessões, com preparo químico-mecânico utilizando limas de aço de até a K #70, irrigação com hipoclorito de sódio a 2,5% e EDTA 17%; medicação intracanal com pasta de hidróxido de cálcio, paramonoclorofenol canforado e glicerina. Na consulta seguinte, foi removida a medicação intracanal, recapitulado o PQM, realizado o plug apical com MTA e obturação do sistema de  canais radiculares pela técnica da condensação lateral utilizando guta-percha e cimento obturador Ah Plus Jet. A paciente foi encaminhada para dentística para a realização de clareamento endógeno do elemento e posteriormente, foi realizada restauração em resina composta. Por meio de radiografia digital, foi observado satisfatório selamento coronário e radicular. Após 6 meses de proservação a paciente permanece assintomática e é possível observar radiograficamente diminuição da lesão periapical, de acordo com índice PAI de Orstavik: score 4. Concluiu-se que o tratamento endodôntico de dentes com reabsorção radicular e ápice amplo é eficaz quando realizado o correto preparo químico-mecânico associado a técnica  do tampão apical com cimentos reparadores.

   

• Palavras-chave
• clareamento dental; necrose da polpa dentária; periodontite periapical.
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Endodontia

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