DIAGNÓSTICO DE CARCINOMA ESPINOCELULAR MODERADAMENTE DIFERENCIADO HPV ASSOCIADO EM PACIENTE SENIL: RELATO DE CASO

DIAGNÓSTICO DE CARCINOMA ESPINOCELULAR MODERADAMENTE DIFERENCIADO HPV ASSOCIADO EM PACIENTE SENIL: RELATO DE CASO

• Autor
• Eduarda Alves Paiva
• Co-autores
• Niely dos Santos Lopes , Iana Rebeca Cabral de Araújo , Antonio Jorge Araújo de Vasconcelos II , Tiago Novaes Pinheiro , Lioney Nobre Cabral
• Resumo

• INTRODUÇÃO: O carcinoma espinocelular (CEC) é uma malignidade comum na região de cabeça e pescoço1.O papiloma vírus humano (HPV) vive no epitélio cutâneo e mucoso devido seu tropismo específico por epitélio, e podem atuar no desenvolvimento da carcinogênese2,3. OBJETIVO: Relatar o diagnóstico de CEC moderadamente diferenciado associado ao HPV, com o auxílio da imunohistoquímica, visto que somente com a histopatologia não foi suficiente para confirmação da etiologia viral da malignidade. MÉTODOS: Este relato é referente a paciente do sexo feminino, 67 anos que foi encaminhada à POUEA para clínica de estomatologia com exames pré-operatórios apresentando-se dentro dos padrões de normalidade. Clinicamente observou-se uma lesão leucoeritroplásica de padrão liquenoide de aproximadamente 2cm nos 2/3 anteriores de borda lateral direita da língua, com uma úlcera rasa no centro. Foi realizado biópsia incisional extensa de tecido mole, onde foi coletado um fragmento de tecido e fixado no formol 10% e encaminhado para análise histológica com hipótese diagnóstica de leucoplasia ou CEC. Após 7 dias a paciente retornou para remoção de sutura e recebeu o laudo histopatológico com diagnóstico de CEC moderadamente diferenciado. Foi recomendado a investigação imunohistoquímica complementar de fatores oncogenéticos importantes para o planejamento do caso. Paciente foi encaminhada para a FCECON, encontra-se atualmente esperando o início do tratamento. RESULTADOS: Na análise imunohistoquímica os biomarcadores PanCK, P16 e P53 testaram positivo e 40% para Ki-67. CONCLUSÃO: A expressão dos oncogenes virais é importante para evidenciar infecção por HPV como uma causa provável no desenvolvimento de neoplasia. A proteína E6 quando expressa, promove degradação da P53; e E7 inativa a pRb. A proteína P16 é expressa quando há uma supressão de um gene supressor de tumor, logo sua positivação pode estar diretamente ligada à carcinoma associado ao HPV.

   
• Palavras-chave
• Carcinoma de células escamosas, papiloma vírus humano, diagnóstico
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Estomatologia

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