O granuloma periapical refere-se a uma massa de tecido de granulação crônica ou subagudo no ápice de um dente desvitalizado, formado através de uma reação defensiva secundária à presença de infecção microbiana no canal radicular, com a disseminação dos produtos tóxicos relacionados em direção à zona apical. O presente caso visa relatar uma paciente do sexo feminino, 32 anos, leucoderma, que compareceu ao serviço de odontologia com os exames radiográficos e laboratoriais realizados, com queixa principal de "cisto no céu da boca". A paciente relatou ter feito tratamento endodôntico no elemento 12 há três meses, recebendo hipótese diagnóstica de cisto radicular um mês após o procedimento, realizando drenagem uma vez na semana, afirmou também sentir incômodo até a região da asa do nariz. Ao exame clínico intraoral, foi possível observar abaulamento da cortical óssea vestibular e palatina na porção radicular do elemento. Foi realizada punção aspirativa por agulha fina anteriormente a biópsia excisional, através da qual foi possível observar conteúdo sanguinopurulento. Macroscopicamente foi possível observar um nódulo, normocorado, medindo cerca de 15mm de diâmetro, se estendendo até a cavidade nasal. A peça cirúrgica foi fixada em formol 10% e enviada ao Serviço de Anatomia Patológica e Patologia Bucal da UEA (SEPAT-UEA) e o diagnóstico dado pelo laudo histopatológico foi de Granuloma Periapical Abscedido, contendo exsudato fibrinopurulento com intenso infiltrado inflamatório misto, confirmado pela citopatologia. Após a biópsia excisional, foi realizada curetagem de todo tecido granulomatoso, apicectomia e o selamento do forame radicular, buscando evitar recidivas. A proservação do pós-cirúrgico após 1 semana mostrou-se positiva. A paciente foi encaminhada ao serviço especializado em endodontia para retratamento endodôntico e segue em acompanhamento.
Comissão Organizadora
Congresso Odontologia UEA
Pollyana Moraes Silva
NATALIA DA SILVA MELO
Aline Amazonas Sousa
Maria Clara Cavalcante da Silva
VICTÓRIA DE SOUSA MILON
SHIRLEY MARIA DE ARAÚJO PASSOS
Comissão Científica
Tiago Ribeiro Brandão Bueno
Apollo de Souza Conceição
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