A infecção de origem endodôntica induz resposta imuno-inflamatória na região periapical de dentes com necrose pulpar, como uma reação de defesa do organismo. O objetivo deste trabalho é relatar os tratamentos endodônticos de dois incisivos superiores portadores de necrose pulpar e periodontite apical crônica. Paciente do sexo feminino, normossistêmica, 55 anos, buscou atendimento odontológico reportando quadro de dor moderada à mastigação e prévia tumefação na face vestibular do segundo sextante. Clinicamente, 21 e 22 apresentavam cárie extensa, resposta negativa ao teste térmico frio e positiva à palpação e percussão. Radiograficamente, notou-se extensa rarefação óssea periapical nestes elementos. Diagnosticou-se necrose pulpar com periodontite apical crônica nestes dentes. Propôs-se tratamento endodôntico convencional simultâneo para ambos. Após anestesia, realizou-se acesso coronário, isolamento absoluto, copiosa irrigação com NaOCl 2,5%, cateterismo, preparo cervical, odontometria eletrônica, preparo químico-mecânico híbrido com sistemas ProTaper Ultimate (Dentsply Sirona) e Univy Sense, medicação intracanal à base de hidróxido de cálcio (UltraCal XS) e selamento coronário provisório. Na sessão seguinte realizou-se abundante irrigação, recapitulou-se os instrumentos memória, aplicou-se solução quelante, obturou-se com guta-percha e cimento Sealer 26 (Dentsply Sirona). A paciente foi encaminhada para reabilitação e o caso permanece em acompanhamento. Conclui-se que o tratamento adotado foi eficaz para controle sintomatológico e preservação dos elementos dentários.
Comissão Organizadora
Congresso Odontologia UEA
Pollyana Moraes Silva
NATALIA DA SILVA MELO
Aline Amazonas Sousa
Maria Clara Cavalcante da Silva
VICTÓRIA DE SOUSA MILON
SHIRLEY MARIA DE ARAÚJO PASSOS
Comissão Científica
Tiago Ribeiro Brandão Bueno
Apollo de Souza Conceição