Cuidados prévios ao manejo odontológico de paciente com púrpura trombocitopênica autoimune: uma revisão da literatura e relato de caso clínico.

  • Autor
  • Natália da Silva Melo
  • Co-autores
  • Neiriane Reis Messias , Neida Drihelly Bruce Pacheco , Juliane Reis Messias , José Victor Duarte Franco
  • Resumo
  • INTRODUÇÃO: A púrpura trombocitopênica autoimune (PTA) é uma discrasia sanguínea caracterizada pela destruição das plaquetas circulantes no corpo sem uma causa definida. Por conta de seu mecanismo de ação e repercussão sistêmica, o manejo clínico odontológico desse paciente requer avaliação minuciosa para estabelecer condutas assertivas e coerentes com a condição geral do paciente. CASO CLÍNICO: O objetivo de trabalho é relatar um caso clínico de uma paciente do sexo feminino, de 71 anos, queixou-se abandono de sua saúde bucal e buscava atendimento desde 2013, porém sem sucesso após o diagnóstico de PTA. Foi realizada avaliação da condição geral, solicitação de exames de sangue, avaliação física que pudesse indicar descontrole da condição. Ao exame intra-oral a paciente apresentava perda dentária total superior e presença dos dentes inferiores de canino a canino. Além disso, cálculos que recobriam grande parte dos dentes inferiores. Paciente encontra-se em controle da condição hematológica, não fazendo uso contínuo de medicação. Ao exame de sangue foi observado plaquelas em  65.000 mm3, TAP em 12,6 segundos e TTPA em torno de 26 segundos. Foi realizada a raspagem supra e subgengival em intercorrência ou sangramento significativo, troca de restaurações e reabilitação com próteses. Apesar de ter sido planejado uso de protocolo medicamentoso local, além das condutas hemostáticas convencionais, não houve necessidade de tal abordagem. Quanto a revisão da literatura, foi utilizado uma forma simplificada do protocolo prisma de revisão sistemática, tendo como plataforma de pesquisa o PubMed, para responder a seguinte pergunta “Quantos artigos científicos abordam o manejo odontológico à pacientes com púrpura trombocitopênica?”. Foram verificados artigos de 1958 a 2024, aproximadamente 5 mil artigos relacionados ao tema, porém apenas 4 artigos obedeceram aos critérios de inclusão. CONCLUSÃO: Reafirma-se importância de produções científicas nessa área e que norteiem os cirurgiões-dentistas ao manejo acertivo de pacientes com discrasias sanguíneas.

  • Palavras-chave
  • Púrpura trombocitopênica autoimune, Discrasia sanguínea.
  • Modalidade
  • Pôster
  • Área Temática
  • Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais
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