UTILIZAÇÃO DE ENXERTO ÓSSEO APÓS EXODONTIA DE TERCEIRO MOLAR INFERIOR ASSOCIADO A CISTO DENTÍGERO: Relato de caso visando manutenção do segundo molar

  • Autor
  • LINDEBERG HENRIQUE ROCHA
  • Co-autores
  • MARCELO VINÍCIUS DE OLIVEIRA , VALBER BARBOSA MARTINS , GUSTAVO CAVALCANTI ALBUQUERQUE , FLÁVIO TENDOLO FAYAD , RAFAEL REIS DE SOUZA
  • Resumo
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    INTRODUÇÃO: Terceiros molares inferiores que apresentam padrão de inclusão mesioangular ou horizontal podem estar em íntimo contato com a raiz distal do segundo molar e causar problemas periodontais, cáries e reabsorções radiculares quando associados a lesão cística e tumoral.OBJETIVO: apresentar um caso clínico de um paciente do gênero masculino, 25 anos, que procurou o serviço de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial da Universidade do Estado do Amazonas (UEA), com queixas álgicas na região mandibular direita há pelo menos 02 semanas. MÉTODOS: No exame clínico intraoral não foi notado nenhuma ausência dentária no arco mandibular, mas estava presente a semi-inclusão dos elementos 38 e 48, sem sinais de abaulamento ou expansão visível. Ao exame radiográfico panorâmico foi notado a inclusão horizontal do elemento 48 com uma lesão radiolúcida, unilocular associada à sua coroa, sugestiva de cisto dentígero. No exame tomográfico a lesão hipodensa media cerca de 8x10x4mm. Também fora mensurado o defeito ósseo periodontal na distal do elemento 47, chegando a 10 mm. Diante dos achados clínicos e imaginológicos, foi indicada a exodontia do elemento 48 e a enucleação da lesão associada, aliada à enxertia com stick bone e membrana de PRF. O enxerto ósseo foi coletado com uma broca trefina na região da linha oblíqua externa da mandíbula ipsilateral. O osso autógeno foi associado ao i-PRF, membranas de PRF triturada e grânulos de osso heterógeno bovino, para a confecção do stick bone, visando a cobertura da raiz distal do segundo molar inferior direito. A lesão enucleada foi encaminhada para análise histopatológica e o diagnóstico foi compatível com cisto dentígero. RESULTADOS: No acompanhamento de um ano de pós-operatório, a imagem panorâmica apresenta área com boa regeneração tecidual. CONCLUSÃO: O paciente permanece sob acompanhamento clínico e radiográfico, apresentando-se assintomático, e assim continuará pelos próximos dois anos.

     

  • Palavras-chave
  • terceiro molar incluso, cisto dentígero, enxerto ósseo
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  • Área Temática
  • Cirurgia e Traumatologia em Bucomaxilofacial
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