CARCINOMA ESPINOCELULAR MODERADAMENTE DIFERENCIADO ORAL EM PACIENTE SOB TRATAMENTO ONCOLÓGICO

CARCINOMA ESPINOCELULAR MODERADAMENTE DIFERENCIADO ORAL EM PACIENTE SOB TRATAMENTO ONCOLÓGICO

• Autor
• Victor Philip Nogueira Farias
• Co-autores
• Isabelly Andrade Melo Bochoschi , Pietra Bezerra Prestes , Fábio Arruda Bindá , Lioney Nobre Cabral , Tiago Novaes Pinheiro
• Resumo

• O Carcinoma de Células Escamosas (CEC) é a malignidade mais comum na região da cabeça e pescoço, bem correlacionado à exposição a carcinogênicos tabaco-derivados e/ou consumo alcoólico excessivo, porém estudos mostraram que a incidência de câncer oral aumenta em até 5x em popluações imunossuprimidas. Em pacientes oncológicos a imunossupressão pode ser consequência do próprio câncer ou pelas terapias oncológicas, como a radioterapia e quimioterápicos que podem reduzir a capacidade de vigilância imunológica, favorecendo a carcinogênese. Um paciente do sexo masculino, 70 anos, leucoderma, não tabagista e não etilista, se apresentou no serviço de estomatologia da instituição com queixa de “ardência em ranhuras na boca”, localizada em mucosa jugal direita, com aparência reticular, áreas queratinizadas e ulceradas de aspecto leucoeritroplásico, o mesmo já havia realizado biópsia 01 ano antes, obtendo o diagnóstico de lesão liquenóide e displasia epitelial intensa. Ao ser questionado acerca de seu histórico médico, o mesmo relatou histórico prévio de câncer de próstata, tratado com 32 sessões de radioterapia em 2016, continuamente com uso dos medicamentos: prednisona, bicalutamida e ciclosfofamida, e câncer de pele tratado em 2018. Desse modo, realizou-se biópsia incisional e o material coletado foi enviado o serviço de patologia bucal da instituição. A análise histopatológica foi compatível com carcinoma espinocelular moderadamente diferenciado micro invasivo, buscando elucidar possível etiologia por HPV, realizou-se estudo imunohistoquímico adicional do biomarcador p16 que retornou negativo e Ki-67 para avaliação da proliferação celular, o qual apresentou positivdade em 70% da amostra. O paciente foi encaminhado ao hospital regional de referência oncológica para continuidade ao tratamento, onde foi submetido à uma excisão cirúrgica, 07 meses após esse procedimento, foi realizada uma biópsia incisional para avalição e foi observada ausência de malignidade no material examinado, após 01 ano e 06 meses o paciente ainda segue em acompanhamento com a equipe multidisciplinar.

• Palavras-chave
• Carcinoma de Células Escamosas, Oncologia, Diagnóstico.
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Estomatologia

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