O pênfigo consiste em um grupo de doenças autoimunes representadas por bolhas intraepiteliais responsáveis por afetar pele e/ou mucosas. O pênfigo vulgar caracteriza-se pela sua patogênese envolvida na produção de autoanticorpos contra proteínas desmossômicas presentes nas junções epiteliais dos tecidos de revestimento, sendo a desmogleína 3 e 1 os principais antígenos. O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de uma paciente do sexo feminino de 54 anos, leucoderma, que compareceu ao serviço de Estomatologia da Policlínica Odontológica da Universidade do Estado do Amazonas devido à presença de múltiplas ulcerações dolorosas, esbranquiçadas, com centro eritematoso e bordas irregulares em cavidade oral e lesões cutâneas, que surgiram há cerca de um ano. A conduta determinada foi a realização de biópsia incisional por punch, sendo executados três pontos de eleição: tecido lesionado, tecido não lesionado e tecido periférico à lesão, exame de imunofluorescência direta ou indireta e/ou imunoadsorção enzimática de tecido perilesional, além da análise anatomopatológica. Foi coletado segmento discoide de mucosa oral, de consistência mole e coloração esbranquiçada e enviado ao serviço de Patologia Bucal da universidade. Os cortes microscópicos revelaram um epitélio estratificado pavimentoso paraqueratinizado apresentando fenda suprabasal com espaços de células acantolíticas de Tzank e hemácias em seu interior, além da camada basal com aspecto de lápides, compatível com Pênfigo Vulgar. Para regressão das lesões, foi realizado tratamento paliativo com Prednisona oral 20 mg (8/8h) associado ao uso tópico de MudOral (3x ao dia). Após 10 dias de corticoterapia, houve considerável redução das lesões em cavidade oral e cutânea, com diminuição de algia e desconforto da paciente. A mesma foi encaminhada ao reumatologista para tratamento e controle sistêmico das lesões, permanecendo em acompanhamento com a equipe multidisciplinar.
Comissão Organizadora
Congresso Odontologia UEA
Pollyana Moraes Silva
NATALIA DA SILVA MELO
Aline Amazonas Sousa
Maria Clara Cavalcante da Silva
VICTÓRIA DE SOUSA MILON
SHIRLEY MARIA DE ARAÚJO PASSOS
Comissão Científica
Tiago Ribeiro Brandão Bueno
Apollo de Souza Conceição
Ferramenta completa de submissão, avaliação e publicação de anais para eventos científicos.
