Introdução: O tricobezoar consiste na ingestão de pelos, que não são digeríveis, e se acumulam no trato gastrointestinal (TGI), principalmente no estômago. Costuma estar associado à tricotilomania e atinge mais adolescentes do sexo feminino e mulheres jovens. Descrição do caso: S.M.F.S, sexo feminino, 11 anos, encaminhada ao serviço de emergência, com queixa de dor abdominal e vômitos há 4 dias. Ao exame físico: abdome doloroso à palpação e hipertimpânico. Tomografia de abdome: imagens sugestivas de bezoar. Endoscopia digestiva alta (EDA), como alternativa diagnóstica e terapêutica: discreto refluxo de líquido bilioso escuro no esôfago; presença de corpo estranho de grandes proporções no estômago, que ocupava fundo e corpo alto; líquido de estase bilioso escuro; diagnóstico de tricobezoar no estômago; tentativa de retirar o corpo estranho com alça de polipectomia sem sucesso, devido às dimensões do bezoar. Exame interrompido e encaminhado para equipe de cirurgia. A paciente foi submetida à laparotomia exploradora para gastrostomia anterior e retirada do bezoar. O procedimento foi concluído com sucesso e sem intercorrências. A paciente foi liberada para alta após 7 dias de pós-operatório, encaminhada para acompanhamento psicológico na Unidade Básica de Saúde. Conclusões: A endoscopia digestiva alta corresponde à técnica de escolha para o diagnóstico dos bezoares gástricos e é um método terapêutico em casos específicos. O tricobezoar é raro e deve ser considerado como diagnóstico diferencial em pacientes que apresentam queixas epigástricas, com massa palpável nessa região, principalmente se forem adolescentes ou mulheres jovens com distúrbio compulsivo associado.
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Francisco Antônio Araújo Oliveira
André Novaes