Traumas Psicológicos na infância como fatores desencadeadores da Diabetes Mellitus tipo 1

Traumas Psicológicos na infância como fatores desencadeadores da Diabetes Mellitus tipo 1

• Autor
• Danielle Braz Amarílio da Cunha
• Co-autores
• Camila Nakamura Perissê Pereira , Pedro Henrique Bersan Menezes , Larissa da Silva , Andrea Duarte Nascimento Jácomo
• Resumo

• INTRODUÇÃO: A diabetes mellitus tipo 1 (DM1) é uma doença crônica multifatorial, envolvendo fatores genéticos e ambientais. Este estudo objetivou avaliar a relação entre o estresse psicológico na infância e o posterior desenvolvimento de diabetes mellitus tipo 1. METODOLOGIA: Realizou-se uma revisão de literatura por meio de pesquisas na base de dados PubMed/MEDLINE com os descritores (“Psychological stress AND autoimmune diseases AND childhood”), (“Psychological stress AND type 1 diabetes AND childhood”) e (“type 1 diabetes AND risk factors AND childhood”), sendo selecionados 7 artigos em língua inglesa, publicados entre os anos 2015 a 2019. DISCUSSÃO: Ultimamente, a incidência de DM1 em crianças aumentou considerável e muito rapidamente para que sua etiologia permanecesse atribuída unicamente a fatores genéticos, sendo necessário avaliar as influências dos fatores ambientais. Os estudos analisados apontaram o estresse psicológico crônico como um potencial fator influente, destacando experiências negativas, severas ou estressantes na infância, especialmente nos primeiros 14 anos. Os principais fatores que provocariam o estresse psicológico infantil incluíam morte de parentes próximos, doenças na família ou da criança, violência, abuso emocional/sexual, nova estrutura familiar– divórcio/separação dos pais, novo adulto na família– e luto. Esse estresse tóxico na criança aumentaria as concentrações de catecolaminas, hormônio do crescimento e cortisol, elevando a necessidade periférica por insulina e provocando resistência insulínica. Isso culminaria na hiperatividade, stress e consequente falência das células beta. Ademais, acredita-se que a sobrecarga dessas células poderia alterar padrões na resposta imunológica, de modo a torná-los mais suscetíveis a processos autoimunes. Isso explicaria a associação entre concentrações positivas de IA-2, GAD65 e HSP60 –marcadores autoimunes da DM1– e crianças expostas a elevados e crônicos níveis de estresse em alguns estudos. CONCLUSÃO: Os estudos analisados confirmaram a relação entre os traumas psicológicos na infância e o desenvolvimento da DM1, mostrando que são potenciais fatores de risco. A vivência desses eventos até os 14 anos triplicou os chances de desenvolvê-la. No entanto, ainda é necessário realizar mais estudos para melhor compreender a fisiopatologia desse acontecimento e da ativação imunológica, considerando outros biomarcadores do estresse, diferentes faixas etárias e outros fatores de influência. 

• Palavras-chave
• Estresse psicológico, criança, insulinodependente
• Área Temática
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