Metástase prostática via Plexo de Batson

  • Autor
  • Pedro Igor Portela Aguiar
  • Co-autores
  • Alicia Maria Grau Barreto , Henrique Salmazo Da Silva
  • Resumo
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    Introdução: O anatomista Oscar Vivian Batson expôs à sociedade científica a conexão fisiológica entre a drenagem sanguínea dos plexos venosos pélvicos para o plexo venoso vertebral. A partir desse estudo, conclui-se que essa relação pode disseminar células cancerosas para outras partes do corpo.

     

    Metodologia: Realizou-se busca de estudos publicados nas bases de dados PubMed, Google Scholar e SciElo, utilizando os descritores plexo venoso vertebral, metástase prostática, Oscar Batson. Foram selecionados artigos publicados entre 2015 a 2018, veiculados nos idiomas português e inglês sendo selecionado 10 artigos que atendiam a temática investigada.

     

    Discussão: Para discutir o resultado, partiremos do seguinte contexto: Homem de setenta anos, apresentava câncer de próstata e realizou prostatectomia há dois anos. Queixou-se de dor nas costas. Radiografias revelaram metástases nas vértebras lombares. O raciocínio para elucidar como as células cancerígenas alcançaram a região lombar parte do seguinte princípio: O anatomista Oscar Vivian Batson (1894-1979) expôs à sociedade científica a conexão fisiológica entre a drenagem sanguínea dos plexos venosos pélvicos (dentre eles, o plexo venoso prostático) para o plexo venoso vertebral, indicando a correlação entre metástases prostáticas acometerem a parte óssea da região lombar, circunvizinha à próstata. Dessa forma, células provenientes do carcinoma da próstata possuem alta probabilidade de migraram dorsalmente, através desse sistema venoso. O plexo venoso prostático drena para as veias ilíacas internas e para os plexos venosos vertebrais, especialmente para o plexo venoso vertebral interno. As células cancerosas invadem a coluna vertebral e, ainda, podem ascender nos plexos venosos vertebrais e entrar nos seios venosos durais e ossos do crânio.

    Conclusão: São notórias as contribuições do anatomista Batson para a medicina. Dentre elas, a descrição fisio-anatômica dessa estrutura e sua importância clínica, principalmente nos casos de carcinoma prostático com metástase óssea. Esse fato contribuiu para tratamentos mais eficazes como o antígeno prostático especifico (PSA) que é um marcador tumoral que pode antecipar diagnósticos e prognósticos.

     

  • Palavras-chave
  • Próstata; Metástases vertebrais; Plexo venoso
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