A Importância da Implementação do Protocolo de Cirurgia Segura

  • Autor
  • Wanderson Júnio Pompílio Alves
  • Co-autores
  • Érika Brasil Santos e Almeida , Márcio Rodrigo Silva Filho , Lucas Martins Ferreira Guimarães , Laura Beatriz Gomes dos Santos , Elias Couto e Almeida Filho
  • Resumo
  • Introdução: O Protocolo de cirurgia segura acordado pela Organização Mundial da Saúde visa minimizar incidentes e eventos adversos que geram mortalidade no ambiente cirúrgico. Possui vasta aprovação e apoio por seu baixo custo de implementação, com utilização ativa relatada em diversos hospitais. Metodologia: Revisão bibliográfica da literatura médica nacional e internacional de artigos, protocolos terapêuticos e consensos sobre o tema disponíveis dos últimos 10 anos nas línguas portuguesas e inglesas, a partir da busca no PubMed, base de dados da Scielo e Google Acadêmico. Utilizou-se os descritores: Protocolo de Cirurgia Segura, Check list de verificação, segurança do paciente. Discussão: A ausência de protocolos aliado a sobrecarga da demanda dos profissionais de saúde, a falta de treinamento e equipamentos adequados contribuem diretamente para complicações cirúrgicas e falha no tratamento seguro, sendo dois terços dos eventos adversos ocorridos com relação no cuidado cirúrgico. Dentre as complicações mais frequentes destaca-se a infecção urinária e a infecção do sítio cirúrgico, o que eleva o custo de tratamento (uso da UTI e medicações) e aumenta a permanência em hospitais (10 a 15 dias). Além disso, há relatos de cirurgias em locais errados do corpo, o que provoca processos jurídicos. O protocolo tem ampla aplicação, sendo recomendado em todos os estabelecimentos de saúde que realizam procedimentos, cirúrgico ou não, por qualquer profissional de saúde, verificando o que deve ser realizado nas etapas cirúrgicas (antes da indução anestésica, da incisão cirúrgica e da saída do paciente da sala cirúrgica). Caso algum item não esteja em conformidade, deve-se interromper a checagem até sua resolução. A ação proporciona maior segurança ao paciente e reduz possíveis erros e deve ser feita pela equipe do procedimento, respeitando também as diretrizes da instituição de saúde. Intervenções consideradas simples também possuem riscos e precisam da devida atenção e cuidado, o que mostra a necessidade do ensino do tema aos estudantes desde graduação. Conclusão: Há evidências de redução nas grandes complicações (36%) e queda no número de óbitos (47%) com a aplicação do protocolo. Isso contribui no planejamento das intervenções dos profissionais de saúde e no aperfeiçoamento do trabalho em equipe, promovendo maior comunicação da equipe multiprofissional no atendimento prestado. Ademais, o aculturamento e sensibilização dos alunos de graduação com o protocolo é fundamental, mostrando que todos os passos impactam no cuidado seguro do paciente.

  • Palavras-chave
  • Protocolo de Cirurgia Segura, Check list de verificação e segurança do paciente
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