SÍNDROME ASIA: UM RELATO DE CASO

SÍNDROME ASIA: UM RELATO DE CASO

• Autor
• Vitória Amaral Araújo Barcelos
• Co-autores
• Ana Eduarda Covatti , Isadora Rosa Ibrahim , Rafael Ronniele Cândido Cardoso , Humberto Brasiliense Pantoja
• Resumo

• INTRODUÇÃO: A Síndrome Autoimune Induzida por Adjuvantes, ASIA, é uma doença autoimune que não possui etiopatogenia bem definida. O adjuvante, agente estimulador da resposta imunológica, pode ser um agente infeccioso, alumínio, escaleno ou silicone. DESCRIÇÃO DO CASO: SRCT, feminino, 43 anos, procurou atendimento médico referindo artralgia há 10 meses. Relata cefaleia, febre, dor ventilatório dependente e desconforto na mama esquerda. Possui histórico de mamoplastia com prótese há 10 anos, sem nenhuma intercorrência no pós operatório. Há 4 anos atrás, apresentou quadro de contratura capsular, havendo necessidade de reparo e troca da prótese. Exame físico: presença de ponto doloroso a palpação da mama esquerda e linfadenopatia cervical bilateral, 1 cm, sem dor a palpação e sinais flogísticos. Exames laboratoriais: leucocitose 16.230uL, linfocitose 10.874uL, plaquetas 526.000uL, EAS positivo para hemoglobina (hemácias 16.500/mL) e fator anti-nuclear (FAN) reagente. Após investigação e descarte de doenças hematológicas e reumáticas, optou-se por mamoplastia com retirada da prótese + cápsula, seguida de reconstrução do tecido mamário. DISCUSSÃO: A Síndrome ASIA é uma condição rara e recentemente abordada na área médica. Relata-se uma ligação entre os implantes mamários com o desencadeamento de doenças autoimunes associado ao fenômeno pós - vacinal da Síndrome da Guerra do Golfo (SGG), na qual foram utilizados adjuvantes capazes de estimular uma resposta imunológica exacerbada do organismo, a sílica e escaleno, respectivamente. Em ambos os casos foram relatados sintomas inespecíficos como artralgia, febre, fraqueza e fadiga crônica sem um mecanismo fisiopatológico claramente elucidado. No relato de caso em questão, posteriormente à cirurgia de mamoplastia, paciente refere melhora do quadro clínico de artralgia e dor ventilatório dependente. Atualmente investiga-se a hipótese de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES). CONCLUSÃO: Diante do exposto, por ser uma patologia de difícil diagnóstico, requer abordagem clínica e laboratorial de uma equipe multidisciplinar. Devido a inespecificidade sintomatológica, é necessário a exclusão de diagnósticos diferenciais e cada paciente deve ser visto integralmente.

   

• Palavras-chave
• “síndrome ASIA”, “breast implant illness”, “syndrome induced by adjuvants”
• Área Temática
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