Atualização referente à Síndrome do Intestino Irritável, uma revisão de literatura

  • Autor
  • Sara Ayres Soares de Souza
  • Co-autores
  • Ana Cláudia Borges Braga , Caroline Campos Gonçalves , Lucas Fernandes Antunes , Victória Mundim Sales da Cruz , Marcos de Vasconcelos Carneiro
  • Resumo
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    INTRODUÇÃO: A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é um distúrbio intestinal funcional caracterizado por dor abdominal, alteração do hábito intestinal e da consistência das fezes por mais de 6 meses sem anormalidades estruturais. Por ser muito prevalente e subdiagnosticada é necessário conhece-la. METODOLOGIA: A pesquisa de revisão bibliográfica foi realizada nas bases de dados Scielo e Pubmed. Pesquisou-se pelo descritor “irritable bowel syndrome” e foi aplicado filtro de idioma: inglês, espanhol e português, restringido aos artigos dos últimos 3 anos. O Resultado da revisão totalizou 29 artigos, sendo selecionados 5 de maior correlação ao tema. DISCUSSÃO: A primeira interpretação da SII era de distúrbios unicamente psíquicos que se somatizavam em ocorrências gastrointestinais sem explicações estruturais. O aumento de casos diagnosticados motivou o maior estudo dessa síndrome, e assim foram propostos novos mecanismos fisiológicos para justificar seu aparecimento. Atualmente são pontuados fatores genéticos que repercutem na SII, como os defeitos bioquímicos e neurológicos de moduladores e de receptores associados principalmente à serotonina. O desequilíbrio de neurotransmissores relacionado à SII é caracterizado pela hiperestimulação do sistema nervoso central, mediada pelas vias aferentes com emissão exacerbada de resposta pelas vias eferentes, decorrentes da maior liberação da serotonina pelo plexo mesentérico que tem atuação pro-cinética intestinal aumentando o peristaltismo, causando os sintomas intestinais. Os pacientes portadores da SII possuem ainda uma hipersensibilidade visceral decorrente da estimulação de nociceptores, relacionada ao quadro de dor abdominal intensa. Além dos fatores genéticos, os fatores psíquicos também influenciam na ocorrência da SII. Não é observado nenhum perfil psiquiátrico característico nesses casos, mas o agravamento do quadro é relacionado a situações de estresse e ansiedade. Nessas situações é importante, além da abordagem terapêutica orgânica, o cuidado integral do paciente. CONCLUSÃO: A mudança na fisiopatologia principal da SII estimulou um maior interesse na compreensão acerca do assunto, desencadeando investimento em tratamentos eficazes para os pacientes que o necessitam. É fundamental conhecer sua característica orgânica e a sua associação com o quadro psicológico para identificar os sinais e sintomas, por ser esse um distúrbio gastrointestinal prevalente e de difícil diagnóstico, mas que se realizado representa enorme acréscimo na qualidade de vida paciente.

  • Palavras-chave
  • Síndrome do intestino irritável, atualização, fisiopatologia
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