Principais marcadores laboratoriais e de imagem para Síndrome Gripal COVID-19

  • Autor
  • Mateus Coelho Paiva
  • Co-autores
  • Juliana Smidt Costa , Thiago Alberto Brasil Fraga , Yngrid Carneiro Aguiar , Jair Rodrigues Trindade Júnior
  • Resumo
  • TÍTULO: Principais marcadores laboratoriais e de imagem para Síndrome Gripal COVID-19

    INTRODUÇÃO: Os exames complementares são usados para o acompanhamento de pacientes contaminados pelo vírus SARS-CoV-2, assim como exames de imagem. Achados laboratoriais e de imagem são fundamentais para o diagnóstico e acompanhamento dos pacientes além do prognóstico e tratamento.

    METODOLOGIA: A pesquisa foi feita nas plataformas Pubmed, Scielo e no sítio online da Organização Mundial da Saúde. Selecionados de 10 artigos em português e inglês. Além disso, foi realizada a leitura exploratória, leitura seletiva e escolha dos artigos. A coleta de dados foi feita de 28 de junho a 12 de julho de 2020.

    DISCUSSÃO: A pandemia causada pelo SARS-Cov-2 tem causado enormes impactos no âmbito mundial. Dessa maneira, faz-se necessário a observação de padrões laboratoriais e de imagem que corroborem com a doença. As principais mudanças são a elevação da proteína C reativa em até 90% dos casos, hipoalbuminúria em 50% e também uma variação na contagem de leucócitos tanto para mais ou para menos. Todavia, há linfopenia em até 75% dos casos. Pode ocorrer uma redução de hemoglobina e um aumento na sedimentação de eritrócitos. Ademais, aumentam dos marcadores hepáticos TGO, TGP e LDH. Com a piora, aumentam os níveis de dímero D, creatina quinase e sua fração MB. Assim, marcadores como proteína C reativa aumentada, hipoalbuminúria, alterações nas contagens de leucócitos, linfopenia, aumento do tempo de sedimentação de eritrócitos, aumento das transaminases hepáticas, aumento de dímero-D, tempo prolongado de protrombina e aumento da CK e suas frações, evidencia a importância do monitoramento contínuo e interação multidisciplinar para pacientes em centros de terapia intensiva e semi-intensiva. É importante salientar que imagens tomográficas apresentam um padrão importante não só dentro do diagnóstico, mas também no que se refere ao segmento da doença. O padrão vidro fosco visualizado na tomografia computadorizada é quase que patognomônico para COVID-19.

    CONCLUSÃO: A COVID-19 é uma doença que possui manifestações clínicas de Síndrome Gripal, seu diagnóstico é complementado por achados laboratoriais e de imagem. Durante a análise dos dados foi possível observar que é necessária uma abordagem de parâmetros gerais dos pacientes sendo que diversos marcadores se encontram alterados. Por fim, servem como um marcador evolutivo do quadro clínico principalmente atrelado à tomografia computadorizada, para análise do acometimento pulmonar.

  • Palavras-chave
  • Coronavírus, Marcadores, Tomografia, Síndrome gripal
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