Associação entre a cardiopatia de Ebstein e a síndrome de Wolff Parkinson White

  • Autor
  • Andréia Pereira da Silva
  • Co-autores
  • Eduardo Jésus Pereira Possas , Hannah Xavier Araujo , Naara Rafaela Gonçalves
  • Resumo
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    Introdução: A anomalia de Ebstein é uma cardiopatia congênita incomum, caracterizada por uma implantação anômala do folheto septal da valva tricúspide.Apresenta-se com insuficiência cardíaca direita, cianose e desconforto respiratório e pode estar associada à Síndrome Wolff-Parkinson White.

    Descrição do caso: Paciente, sexo feminino, 1 ano e 3 meses, deu entrada na Santa Casa de Misericórdia de Barbacenacom um mês de idade,com quadro de taquicardia, taquidispneia, sudorese ,cianose labial e de extremidades, pulsos centrais finos, perfusão maior do que 5 segundos, não auscultado sopro cardíaco e transferida para a Unidade de Terapia Intensiva neonatal. Ao Eletrocardiograma foi evidenciado taquicardia supraventricular (TSV) com frequência cardíaca de até 320 bpm. Realizado bolus de adenosina seguido de cardioversões elétrica com resposta temporária, sendo necessária infusão de amiodarona com boa resposta.Na investigação, o ecocardiograma evidenciou Anomalia de Ebstein da valva tricúspide com regurgitação importante da mesma,átrio direito com aumento importante decorrente da porção “atrializada” do ventrículo direito, realizando acompanhamento com o cardiologista pediátrico.

    Discussão: A anomalia de Ebstein é uma cardiopatia congênita rara que afeta 1 em 20.000 nascidos vivos sem predileção por sexo. A apresentação clínica será de acordo com o grau de alteração anatômico da valva tricúspide, podendo variar de assintomático à insuficiência cardíaca grave. A sintomatologia da anomalia varia com a faixa etária do paciente, idades de apresentações mais jovens estão associadas a outras lesões cardíacas.O tratamento é a valvuloplastia da valva tricúspide ou então a sua substituição.

    Conclusão: Logo, trata-se de um caso raro no meio acadêmico que necessita de exames complementares, internação hospitalar quando necessário e terapia de suporte avançado. Sendo assim, é de fundamental importância o médico generalista identificar essa patologia e encaminhar para o especialista adequado, pois as complicações dessa anomalia são graves e necessitam de intervenção médica adequada.

     

  • Palavras-chave
  • Cardiopatia, mal formação congênita, insuficiência cardíaca direita
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