Doenças Cardiovasculares No Contexto Atual Da Pandemia COVID-19

  • Autor
  • Maria Fernanda Araujo Barbosa Lima
  • Co-autores
  • Ana Clara Pellizzaro da Motta , Larissa Rodrigues de Almeida Rego Oliveira , Nathalia Moura Ramos , Thiago Guedes Assis Dutra , Thaís Góis de Carvalho
  • Resumo
  •  

     

     

    Doenças Cardiovasculares No Contexto Atual da Pandemia COVID-19

    INTRODUÇÃO

    A pandemia da COVID-19 exigiu a adoção de novas práticas por parte da população, a fim de diminuir a transmissão do novo coronavírus, com repercussões importantes na saúde e economia global. A COVID-19 possui um quadro clínico vasto, podendo afetar, inclusive, o sistema cardiovascular.

    METODOLOGIA

    Realizou-se uma revisão da literatura nas bases de dados PubMed e Scielo, com pesquisa dos seguintes termos: “COVID-19", "coronavírus", "doenças cardiovasculares", “cardiopatias” e os respectivos correspondentes em inglês. Foram recuperados artigos publicados no ano de 2020, posteriormente submetidos à leitura e análise crítica.

    DISCUSSÃO

    Países atingidos pelo vírus apontam associação entre doenças cardiovasculares e COVID-19, sendo a hipertensão arterial crônica e a doença coronariana crônica comorbidades relacionadas ao coronavírus. Dentre as repercussões da COVID-19, atenta-se para complicações cardíacas, principalmente arritmia e lesão cardíaca aguda. Tais manifestações clínicas estão relacionadas à enzima conversora da angiotensina 2 (ECA2), a qual age como receptora para o SARS-CoV-2, com diminuição da atividade enzimática e lesão do sistema cardiovascular. Notou-se, ainda, relação das lesões cardíacas com a elevação da troponina I, peptídeo natriurético do tipo B e dímero D. A taxa de fatalidade por caso geral da COVID-19 é de 2,3%, aumentando para 10,5% em portadores de doenças cardiovasculares preexistentes, sendo este um grupo relacionado a casos mais graves e pior prognóstico. Nesse contexto, a menor procura por atendimento hospitalar pelo receio do risco de infecção se tornou um obstáculo  na abordagem adequada de várias condições clínicas, como as cardiopatias, com atenção a síndrome coronariana aguda. Dessa forma, notou-se um cenário de subdiagnóstico, falta de assistência, tratamento inadequado, atraso de procedimentos e risco de sequelas e morte evitáveis. A telemedicina pode ser útil, com reconhecimento precoce de sintomas potencialmente graves e orientação para atendimento imediato.

    CONCLUSÃO

    O contexto pandêmico instável torna a quarentena árdua para a população, favorecendo uma segunda onda da doença e a sobrecarga do sistema de saúde. Ademais, devido à negligência com as doenças cardíacas, deve-se revisar protocolos, conhecer efeitos colaterais e complicações, instruir e capacitar profissionais, além de assistir redes de apoio - como as redes de infarto - para garantir um atendimento multidisciplinar aos pacientes, em especial, os portadores de cardiopatias.

  • Palavras-chave
  • COVID-19, coronavírus, doenças cardiovasculares, cardiopatias
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