Utilização de USG pulmonar na avaliação do comprometimento pulmonar na COVID-19: alternativa viável?

Utilização de USG pulmonar na avaliação do comprometimento pulmonar na COVID-19: alternativa viável?

• Autor
• Anne Caroline Castro Pereira
• Co-autores
• Ana Luisa Dias Lima , Gustavo Araújo do Nascimento Santos , João Guilherme Marques Castello Branco Levy , Nathalia Moura Ramos , Thaís Góis de Carvalho
• Resumo

• INTRODUÇÃO A ultrassonografia pulmonar tem ganhado importância na avaliação do grau de comprometimento pulmonar de pacientes com COVID-19. Essa se mostra uma ferramenta adicional, com vantagens que a tornam atraente como modalidade diagnóstica, auxiliando na propedêutica e monitoramento do paciente.

   

  METODOLOGIA: Foi feita uma revisão de literatura baseada em uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados PUBMED, SCIELO e MEDLINE através dos descritores: ultrassonografia e COVID-19 combinados, seu similares e equivalentes em inglês. Os artigos encontrados foram submetidos à análise crítica, dos quais foram selecionados 11 artigos do ano de 2020.

   

  DISCUSSÃO: A ultrassonografia (US) pulmonar tem se mostrado eficaz no diagnóstico e monitoramento da COVID-19, além de segura para a equipe hospitalar e demais pacientes. A possibilidade de ser realizada no leito e seu baixo custo a tornam mais acessível, além de necessitar de menos profissionais em seu manuseio e ter fácil higienização, que permitem maior proteção durante a pandemia. Devido a ausência de radiação ionizante, ela pode ser utilizada em qualquer etapa do diagnóstico e tratamento, tornando-se útil no monitoramento da doença e na avaliação de pacientes impossibilitados de utilizar uma tomografia computadorizada (TC). Assim, pacientes grávidas, pediátricos, instáveis e sob o uso de ventilação mecânica se beneficiam do uso da US. Por fornecer achados específicos, mesmo que não patognomônicos, o exame, associado à clínica, garante alta probabilidade do diagnóstico da COVID-19. Seu acesso às bases pulmonares, mais afetadas, permite eficiente análise do pulmão, tendo como principais achados linhas B coalescentes esparsas pelo parênquima pulmonar e espessamento e irregularidade pleurais, desde o início da doença. Dessa forma, a US pode ser utilizada na verificação rápida do comprometimento pulmonar, no acompanhamento da doença e para guiar a conduta terapêutica, tornando-se superior à avaliação clínica e ao raio X de tórax no diagnóstico do envolvimento pulmonar.

   

  CONCLUSÃO: A US pode ser utilizada em pacientes com COVID-19 para excluir outras causas, patologias associadas e monitorar pacientes em Unidades Intensivas, principalmente por sua praticidade, facilidade de transporte e baixo custo, podendo ser feito à beira-leito. Estudos ainda são necessários para utilizá-la como uma ferramenta diagnóstica, mas mostra-se efetiva como descobridora de complicações secundárias à infecção, sendo eficiente para avaliar o grau de comprometimento pulmonar na doença.

• Palavras-chave
• ultrassonografia na COVID-19, ultrassonografia pulmonar, comprometimento pulmonar
• Área Temática
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