AVALIAÇÃO ULTRASSONOGRÁFICA NA HIDROPISIA FETAL: RELATO DE CASO.

AVALIAÇÃO ULTRASSONOGRÁFICA NA HIDROPISIA FETAL: RELATO DE CASO.

• Autor
• Marconi Augusto Toraci Marçal
• Co-autores
• Geovana Padovan Mansano , Eduarda Hadassa Paiva Matozinho , Vinicius Monteiro Martins da Silva , Daniela Ferreira de Araújo , Karla Cardoso da Silva
• Resumo

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  TÍTULO: AVALIAÇÃO ULTRASSONOGRÁFICA NA HIDROPISIA FETAL: RELATO DE CASO.

   

  INTRODUÇÃO: A hidropisia fetal (HF) é conhecida pelo acúmulo anormal de líquido nas cavidades, como: pleura, pericárdio e peritônio, ou pela presença de anasarca. O diagnóstico é feito por meio da ultrassonografia (USG) no pré-natal, apresentando as alterações supracitadas. DESCRIÇÃO DO CASO: A.P.C.S.S, 37 anos, em gravidez hidrópica diagnosticada através da USG morfológica do 2º trimestre: feto de 22 semanas e 5 dias, 585 gramas, batimentos cardíacos fetais (BCF) de 156, prega nucal de 9mm, presença de edema subcutâneo difuso associado a derrame pleural bilateral e ascite, com imagem sugestiva de ventriculomegalia bilateral e pé torto congênito à esquerda. Com 23 semanas foi realizada nova USG para punção de células amnióticas com investigação de anomalias cromossômicas, apresentando cariótipo normal. Na 29ª semana foi realizada a USG do 3º trimestre que observou morte fetal (BCF ausente) e peso fetal de 3776g. Realizado a ectoscopia post mortem, demonstra-se: malformação craniofacial com fenda palatina, afundamento do olho esquerdo, exoftalmia do olho direito, anasarca e hidropisia fetal; Necropsia foi impossibilitada por pele fina e edemaciada. DISCUSSÃO: A hidropisia fetal não imune corresponde a 90% dos casos de hidropisia atuais, com uma incidência de 1/3000 nascimentos, com uma taxa de mortalidade entre 70 e 90%. As causas mais comuns de HF são distúrbios cardiovasculares (21,7%), alterações cromossômicas (13,4%), desordens hematológicas (10,4%) e infecções congênitas (6,7%). Esta entidade clínica geralmente está associada a múltiplas malformações congênitas que estão intimamente ligadas às altas taxas de mortalidade fetal (TxMF), principalmente em gestações até 20 semanas (TxMF = 13%). CONCLUSÃO: A HF possui alta taxa de mortalidade e é diagnosticada e acompanhada a partir da ultrassonografia obstétrica. Exames cardíacos, cromossomiais e post mortem são ferramentas importantes para a classificação etiológica, que também pode ser indefinida (idiopática), como a deste relato.

   

• Palavras-chave
• Hidropisia Fetal, Ultrassonografia, Anasarca, Malformações Congênitas.
• Área Temática
• Temas Livres