Tratamento de Síndrome do Ovário Policístico com metformina

Tratamento de Síndrome do Ovário Policístico com metformina

• Autor
• Vinícius Leandro Oliveira de Medeiros
• Co-autores
• Luiza Palmeira Kavamoto , Letícia Araújo Ferreira , Giovanna Veríssimo Brandizzi , Andréa Palmeira Barros Kavamoto
• Resumo

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  Introdução: Metformina é um agente insulino-sensibilizador, muito utilizada na síndrome do ovário policístico (SOP), para prevenir a diabetes mellitus tipo 2 (DM II) e estimular a ovulação. Objetiva-se estabelecer os benefícios de sua associação com a redução de peso em pacientes com SOP. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica, realizada com busca ativa, na base de dados Scielo, na Revista Científica da Faculdade de Educação e Meio Ambiente e na Revista de Ciências Médicas utilizando as palavras-chave “polycystic ovary syndrome”, “metformin” e “insulin resistence”. Foram selecionados 5 artigos, em inglês e em português, compreendidos entre os anos de 2007 e 2019. Discussão: Aproximadamente 50 a 70% das mulheres com SOP apresentam resistência periférica à insulina, a qual provoca deterioração da função das células beta do pâncreas, levando à intolerância à glicose. Complicação essa que se compara ao quadro clínico da DM II, tendo a metformina função fundamental no tratamento dessas pacientes. A medida preconizada para tratamento em mulheres com SOP é redução de peso, a qual é potencializada em associação da metformina. O tratamento com metformina associado à redução de peso promoveu a diminuição do hiperandrogenismo, resistência à insulina, andrógenos séricos e hormônio luteinizante, além de aumentar as taxas de ovulação e gravidez. Ademais, após três meses de prática regular de exercício aeróbico, observa-se redução dos níveis de homocisteína plasmática - proteína associada a maior recorrência de episódios de acidente vascular cerebral -, diminuição da frequência cardíaca em repouso e menor nível basal de proteína C. A efetividade dessa associação foi comprovada por estudo randomizado feito com mulheres portadoras de SOP em grupos que foi feita a administração de metformina 1500 mg/dia e outro grupo que essa mesma posologia foi associada com inserção de dieta hipocalórica (1200-1300 calorias/dia), e o resultado do segundo grupo foi uma perda de peso quase duas vezes maior. Conclusão: observa-se que a metformina tem efeito benéfico na tentativa de melhorar as manifestações clínicas da SOP. A eficiência no tratamento a curto prazo, com associação a modificação do estilo de vida, com redução do peso tem impacto significativo nas taxas de ovulação e gravidez. Entretanto, é importante considerar a importância de estudos que forneçam evidências mais sólidas quanto aos efeitos adversos à longo prazo, além de garantir uma validação dos resultados do uso da metformina.

• Palavras-chave
• polycystic ovary syndrome; metformin; insulin resistance
• Área Temática
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