Análise do risco de câncer gástrico em pacientes com gastrite crônica por helicobacter pylori

Análise do risco de câncer gástrico em pacientes com gastrite crônica por helicobacter pylori

• Autor
• Pedro Pereira Barbosa
• Co-autores
• Erick Luis Gobbi , Andresa Mayra de Sousa Melo , Rodrigo Baracuhy da Franca Pereira , Maria Mylanna Augusta Gonçalves Ferreira , Fernanda Helena Baracuhy da Franca Pereira
• Resumo

• Análise do risco de câncer gástrico em pacientes com gastrite crônica por helicobacter pylori

   

  INTRODUÇÃO: Embora a frequência de infecção por Helicobacter pylori na população seja bastante alta, apenas alguns indivíduos desenvolvem câncer gástrico. Muitos cofatores estão envolvidos nesta progressão, incluindo fatores genéticos do doente, interleucina-1 e fatores ambientais como o fumo e a dieta. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo e retrospectivo, com coleta de dados obtidos do Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS), utilizando as variáveis óbitos, faixa etária, regiões e taxa de mortalidade. DISCUSSÃO: Observou-se em um estudo com biópsias de 2019 pacientes com idade média de 60 anos, com a presença de Helicobacter pylori (Hp) em 1548 pacientes. Os pacientes com infecção pelo Hp apresentaram razão de chances 10 vezes maior de apresentar algum dos graus de lesão da mucosa gástrica. Em outro estudo foram revisados 91 pacientes com diagnóstico de câncer gástrico (CG) entre 2000 e 2002, sendo 44% mulheres e 56% homens. Presença da infecção pelo Hp em 50,5% dos tumores. Frequências semelhantes foram observadas em homens 45% e mulheres 55%. Não houve associação entre idade e infecção pelo Hp.  A infecção pelo Hp estava presente em 49% com metaplasia intestinal. Em pacientes com tumores sem metaplasia intestinal presente em 50%. No subgrupo com CG do tipo intestinal e com o metaplasia intestinal a presença de Hp foi detectada em 50%. Curiosamente, em pacientes com CG localizado no terço distal do estômago, a presença de infecção pelo Hp foi observada em 37%. Nos pacientes com CG com localização proximal, estava presente em 56%. Foi possível verificar que algumas outras evidências não favorecem correlação entre a infecção por Hp e câncer gástrico. A associação entre a infecção pelo Hp e gastrite crônica está bem estabelecida, mas a associação entre a infecção pelo Hp e câncer gástrico não é amplamente aceita. CONCLUSÃO: Portanto, apesar de a prevalência da infecção por H. pylori ter vindo a diminuir nas últimas décadas, cerca de 50% da população mundial está atualmente infectada por esta bactéria. Dessa forma, para melhorar esse desfecho e reduzir complicações, são necessários diagnósticos que permitam a detecção precoce dos fatores que podem levar ao desenvolvimento de câncer gástrico.

   

   

   

• Palavras-chave
• Gastrite crônica, Câncer gástrico, Helicobacter Pylori
• Área Temática
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