Cirurgia bariátrica na infância uma revisão de literatura

Cirurgia bariátrica na infância uma revisão de literatura

• Autor
• Mailin Michahelles
• Co-autores
• Juliana de Amorim Santos , Laila Loaiy Mohed Karajah , Rafaela Freire Camelo , Beatriz Yara Farias
• Resumo

• Introdução: A obesidade é uma doença que vem aumentando significativamente em crianças, o que implica em risco aumentado de se tornarem adultos obesos com comorbidades futuras.Partindo disso, a cirurgia bariátrica surge como alternativa ao tratamento convencional, visando resultados mais efetivos. Metodologia:O presente estudo, a fim de compilar informações sobre o tema, baseou-se na busca de artigos pelas plataformas PubMed e SciELO. Foram usados os descritores: “childhood”, “bariatric” e “surgery”, resultando em 287 achados. Desses, 18 foram selecionados, levando em consideração a data de publicação, de 2015 a 2020, o livre acesso e a relevância do material para o atual estudo. Discussão: A obesidade é uma patologia que traz diversos malefícios para o organismo dos indivíduos, especialmente, para a faixa pediátrica, pois além de ser uma fator de risco para o desenvolvimento de comorbidades a médio e longo prazo, ela impacta diretamente no desenvolvimento físico e psíquico.  Devido a isso, a cirurgia metabólica bariátrica (CMB), mesmo sendo um procedimento agressivo, tem se mostrado um tratamento seguro e eficaz a curto, médio e longo, sendo indicada cada vez mais para menores de 19 anos que preenche os critérios como falha no tratamento clínico prolongado, obesidade grave, presença de apneia do sono, hipertensão, dislipidemia entre outros. Aqueles com histórico de abuso de substâncias recente, condições psicossociais que os impeçam de seguir dietas e o uso adequado de medicações após a cirurgia está contra-indicada a realização da CMB. Os benefícios envolvendo a CMB são melhor perda de peso sustentada,  diminuição de complicações em gravidez futura, menores taxas de comorbidades como diabetes, apneia do sono, dislipidemia e consequente diminuição da mortalidade. No entanto, não é eficaz em 100% dos casos, estudos sugerem a deficiências nutricionais de macro e micronutrientes como ferro, folato, vitamina D e ao risco aumentado no período pós-operatório de problemas na saúde mental entre indivíduos com histórico de ansiedade, depressão e outros.Conclusão: Desse modo, a CMB é indicada na obesidade grave, já que outros métodos de tratamento alcançaram sucesso somente a curto prazo.Portanto, a cirurgia tem demonstrado estratégia eficaz com  perda de peso sustentada e remissão das comorbidades presentes na obesidade grave. Embora, tenha se verificado esses resultados promissores, mais estudos devem ser realizados a longo prazo para saber se esse procedimento leva a consequências nutricionais, psicológicas e de saúde óssea.

   
• Palavras-chave
• “childhood” “bariatric” “surgery”
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