"DISEASE" E "ILLNESS": AS DIFERENTES PERSPECTIVAS DA COVID-19

  • Autor
  • Marina de Azevedo Vilardo
  • Co-autores
  • Ana Júlia Santana Dornelas , Thiago César Santana Jorqueira , Bruno Brunelli
  • Resumo
  • TÍTULO: "DISEASE" E "ILLNESS": AS DIFERENTES PERSPECTIVAS DA COVID-19

    INTRODUÇÃO: A doença do coronavírus (COVID-19) é uma infecção respiratória aguda com disseminação global a partir de Wuhan (China). Este trabalho visa analisá-la sob as perspectivas: "disease" (sentido biológico) e "illness" (experiência individual), diferenciadas por uma visão integral do paciente.METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão bibliográfica, na qual selecionaram-se artigos, na língua inglesa, do período de 2019 a 2020, nas bases de dados PubMed, Google Acadêmico e Scielo, utilizando como descritores conjuntos do Mesh e DeCS os termos: "disease", "illness" e "COVID-19". DISCUSSÃO: No contexto de "disease", a COVID-19 é causada pelo coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2. Apesar de variável, é possível categorizá-la clinicamente em: assintomática (30%); leve/moderada (55% - tosse, febre, fadiga, mialgia, sintomas gastrointestinais e anosmia); severa (10% - dispnéia, taquipnéia, hipoxemia e infiltrado pulmonar) ou crítica (5% - insuficiência respiratória, choque séptico e disfunção de múltiplos órgãos), com maior risco entre idosos/portadores de comorbidades. A investigação clínico-epidemiológica orienta o diagnóstico - confirmado por exames laboratoriais e de imagem. Sob a visão de "illness", os aspectos físicos, psíquicos, sociais e espirituais de cada paciente, transformam a concepção da condição em algo particular. Além da percepção individualizada dos sintomas, podem surgir reações emocionais intensas (medo, ansiedade, raiva, insônia) - com possível evolução para transtornos psiquiátricos. O impacto do isolamento social, o receio de infectar familiares e a incerteza sobre o prognóstico ainda tendem a aprofundar tais sofrimentos. Tais concepções, “illness” e “disease”, podem ser conflituosas, mas devem ser entendidas como complementares: o rigor da Medicina Baseada em Evidências adaptado e abrandado pelo Método Clínico Centrado na Pessoa. Afinal, o tratamento e cura são necessidades importantes, mas não são as únicas.  CONCLUSÃO: A partir dessa análise bibliográfica pôde-se inferir que um cuidado profissional de qualidade que vise a COVID-19 deve correlacionar as esferas “disease” e “illness". A abordagem integral torna-se mais relevante e completa que abordagens tradicionais ao considerar o processo de adoecimento juntamente com outros aspectos multifatoriais na vida do indivíduo.

     

  • Palavras-chave
  • disease, illness, COVID-19
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