Alterações otorrinolaringológicas na Síndrome pós-COVID-19

Alterações otorrinolaringológicas na Síndrome pós-COVID-19

• Autor
• Aline Oliveira Rocha
• Co-autores
• Gisele Vieira Hennemann Koury , Rafael Silva Lemos , Gabriel Dias Corrêa , Erick Antônio Rodrigues Mendes , Alna Carolina Mendes Paranhos , Ápio Ricardo Nazareth Dias , Luiz Fábio Magno Falcão , Juarez Antônio Simões Quaresma
• Resumo

• Introdução e Objetivos: A Síndrome pós-COVID-19 (doença por coronavírus 2019) é uma doença viral crônica que se caracteriza por sintomas persistentes ou por novas alterações sistêmicas após 3 meses da fase aguda da doença, com sintomatologia diversificada e etiologia ainda não totalmente conhecida. Ela  possui impacto no atendimento otorrinolaringológico, devido as suas  diversas manifestações e afecções, que prejudicam a funcionalidade e a qualidade de vida destes indivíduos. A partir disso, o objetivo deste estudo foi avaliar as alterações otorrinolaringológicas de pacientes com Síndrome pós-COVID- 19 (SPC) a fim de estabelecer o seu perfil clínico. Casuística e Método: Trata-se de uma pesquisa de caráter metodológico, descritivo, transversal e de abordagem quantitativa, na qual foram analisados os questionários respondidos por 142 pacientes atendidos em um projeto universitário no período de dezembro de 2020 a março de 2024 e diagnosticados com SPC. Resultados: A amostra foi composta por 95 participantes do sexo feminino (66%) e 47 do sexo masculino (33%). A população adulta configurou 72% da amostra, com predomínio de idade entre 38 e 57 anos, enquanto os idosos foram menos prevalentes (27%). A maioria dos participantes (51%) tem o ensino superior completo. Os sintomas otorrinolaringológicos mais prevalentes, que surgiram e persistiram configurando a SPC, foram as alterações do olfato (n=107;75%), as queixas cognitivas (n=79; 55,6%), as alterações auditivas (n=73; 51,4%), de equilíbrio (n=46; 32,3%) e do sono (n=44; 30,9%). Discussão: Alterações otorrinolaringológicas são frequentes na SPC. O principal sintoma referido neste grupo está relacionado a alterações do olfato. O receptor da enzima de conversão da angiotensina 2 (ACE-2) é altamente expresso nas células de suporte epiteliais olfativas e nas células epiteliais respiratórias nasais, ocasionando lesão periférica e permitindo a neuro invasão pelo vírus, podendo também ocasionar lesões olfatórias centrais. A alta frequência de queixas cognitivas e do sono é explicada na literatura tanto pelo neurotropismo quanto pelas alterações psicoemocionais ocasionadas pela pandemia da COVID-19.  As alterações auditivas e no equilíbrio podem ser justificadas pela alta concentração de ACE-2 na cóclea e no labirinto, pelo comprometimento da microcirculação local, pelo comprometimento neural periférico ocasionado pelo vírus e menos frequente pelo comprometimento central destas estruturas (tanto por neurotropismo quanto pela via hematogênica). Conclusão: Alterações otorrinolaringológicas são prevalentes na SPC. Este conhecimento é importante para orientar o seguimento de pacientes com SPC, permitindo a detecção e reabilitação precoce das incapacidades.

• Palavras-chave
• Otorrinolaringologia, Perfil de Saúde, Síndrome de COVID-19 Pós-Aguda.
• Área Temática
• Epidemias Globais