Introdução e Objetivo
A tuberculose (TB) continua a ser um dos principais problemas de saúde pública no Brasil¹. Em 2020, o Ministério da Saúde implementou o Plano Nacional pelo Fim da Tuberculose como Problema de Saúde Pública, com o objetivo de reduzir a incidência da doença². Este estudo visa analisar o impacto deste plano na incidência de TB no estado do Pará, utilizando dados de 2019 a 2023.
Casuística e Método
Dados mensais de incidência de TB no estado do Pará foram coletados para o período de janeiro de 2019 a dezembro de 2023. A análise de série temporal foi realizada para identificar tendências e avaliar o impacto do plano implementado em 2020. Utilizou-se a decomposição da série temporal para analisar componentes de tendência, sazonalidade e ruído. Além disso, um modelo ARIMA foi aplicado para prever futuras incidências, e um teste t de Welch foi realizado para comparar a média de casos antes e depois da implementação do plano.
Resultados
A análise de série temporal revelou uma tendência geral de variação na incidência de TB ao longo dos anos analisados. A decomposição da série temporal mostrou uma sazonalidade pronunciada e uma tendência flutuante. O teste t de Welch indicou que não houve uma diferença estatisticamente significativa na média de casos de TB antes e depois de 2020 (t = 0.18994, df = 18.173, p-value = 0.8515). As médias de incidência foram 460,92 casos antes de 2020 e 464,13 casos após 2020. A previsão baseada no modelo ARIMA sugeriu uma continuidade na tendência de variação com flutuações sazonais.
Discussão
Os resultados indicam que, apesar da implementação do Plano Nacional pelo Fim da Tuberculose em 2020, não houve uma redução estatisticamente significativa na incidência de TB no estado do Pará. A persistência das taxas de incidência pode estar relacionada a vários fatores, incluindo a eficácia das intervenções do plano, questões de acesso e adesão ao tratamento, e a variação natural na notificação de casos³. A decomposição da série temporal destaca a necessidade de estratégias adicionais para abordar a sazonalidade e outros fatores estruturais que contribuem para a manutenção da TB.
Conclusão
A análise sugere que o Plano Nacional pelo Fim da Tuberculose não teve um impacto significativo na redução da incidência de TB no estado do Pará entre 2019 e 2023. Estudos futuros devem explorar os desafios na implementação do plano e considerar intervenções complementares que possam ser mais eficazes no controle da tuberculose4. A continuidade da vigilância e a adaptação das estratégias de saúde pública são cruciais para alcançar uma redução sustentada na incidência de TB.
É com grande satisfação que apresentamos os Anais do XX Congresso Médico Amazônico, um compêndio que reúne os principais trabalhos e pesquisas apresentados durante o evento. Realizado de 16 a 18 de agosto de 2024, este congresso foi um marco na discussão sobre "Sustentabilidade e Saúde na Amazônia: Desafios e Oportunidades para a Cop 30".
Os Anais refletem a diversidade e a profundidade dos temas abordados, incluindo estudos inovadores, experiências práticas e debates teóricos que englobam as áreas de saúde, sustentabilidade e o impacto das mudanças climáticas na região amazônica. Esta coletânea é uma fonte valiosa de conhecimento para profissionais, acadêmicos, estudantes e todos os interessados na interseção entre saúde e meio ambiente.
Esperamos que esta publicação inspire novas pesquisas, promova a troca de conhecimentos e fortaleça o compromisso com a preservação da Amazônia e a saúde de suas populações. Agradecemos a todos os autores e participantes que contribuíram para o sucesso do Congresso e para a construção deste importante registro científico.
Boa leitura!
A Comissão Científica
Comissão Organizadora
Dr. José Rufino Costa dos Santos - Presidente
Dr. Habib Fraiha Neto - Predidente de Honra
Dr. Pedro Celeste Noleto e Silva
Dr. Francisco Eratóstenes da Silva
Dr. Heryvelton Lima de Freittas
Dra. Brenda Faccio dos Santos
Dr. Otávio Guilhon
Dra. Ana Claudia Santana
Dr. Juciland de Sena Gama
Dr. José Mariano de Melo Cavaleiro de Macedo
Dr. José Roberto
Dra. Valéria Barbosa Pontes
Comissão Científica
Tereza Cristina de Brito Azevedo
Lauro José Barata de Lima
Dirceu Cavalcanti Rigoni
Luiz Felipe Santiago Bittencourt
Marianne Rodrigues Fernandes
Vilma Francisca Hutim Gondim de Souza
Eric Homero Albuquerque Paschoal
Comissão Avaliadora
David José Oliveira Tozetto
Diana Albuquerque Sato
Dirceu Cavalcanti Rigoni
Eric Homero Albuquerque Paschoal
Janari da Silva Pedroso
Juliana de Araújo Borges Ferreira
Lauro José Barata de Lima
Luiz Felipe Santiago Bittencourt
Maria de Fátima Guimarães Couceiro
Marianne Rodrigues Fernandes
Tereza Cristina de Brito Azevedo
Vilma Francisca Hutim Gondim de Souza