INTRODUÇÃO: A Tuberculose (TB) é uma doença infectocontagiosa causada pelo microrganismo Mycobacterium tuberculosis, a qual é transmitida por gotículas de aerossóis de pessoa para pessoa. A subnotificação de casos pediátricos é comum devido à dificuldade diagnóstica, apesar de estimativas globais apontarem para cerca de um milhão de casos anuais, resultando em 130 mil mortes, colocando a TB entre as 10 principais causas de mortalidade infantil. Dessa forma, verifica-se que a detecção da doença em crianças serve como indicador de exposição a adultos tuberculosos em seu ambiente. OBJETIVO: Analisar o perfil epidemiológico dos casos confirmados de tuberculose em crianças de 0 a 4 anos na Região Norte de 2019 a 2023. MÉTODOS: Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo e quantitativo, cujos dados foram obtidos através da consulta à base de dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH-SUS), disponíveis no DATASUS. As informações tratam dos casos confirmados de tuberculose em crianças de 0 a 4 anos na Região Norte 2019 a 2023, as quais tiveram suas características descritas por meio da utilização das variáveis: ano de diagnóstico, faixa etária, cor/raça, sexo e unidade de federação. RESULTADOS: Durante o período analisado, um total de 879 casos confirmados foram observados, com o maior número ocorrendo em 2023 (N=262/ 29,8%), seguido por 2022 (N=207/ 23,5%) e 2019 (N=171/ 19,4%). O estado do Amazonas registrou o maior número de óbitos (N=487/ 55,4%), seguido pelos estados do Pará (N=261/ 29,7%) e Roraima (N=41/ 4,6%). Foram registrados 340 casos entre menores de 1 ano (38,7%) e 539 casos na faixa etária de 1-4 anos (61,3%). Em relação à cor/raça, a mortalidade foi mais alta entre pessoas pardas (N=601/ 68,3%), seguidas por casos indígenas (N=147/ 16,7%). Houve predominância do sexo masculino nos óbitos nesse período (57%). DISCUSSÃO: O aumento progressivo de casos ao longo dos anos pode estar ligado ao acesso limitado aos serviços de saúde e ao diagnóstico tardio, evidenciando disparidades regionais nos cuidados de saúde, especialmente nos estados do Amazonas, Pará e Roraima, onde as condições socioeconômicas desfavoráveis podem agravar a situação. A disparidade étnico-racial dos resultados reflete desigualdades no acesso aos serviços de saúde. A alta incidência na infância destaca questões referentes à transmissão da TB e a falta de acesso a medidas preventivas, como a vacinação BCG. O diagnóstico desafiador da tuberculose em crianças destaca a necessidade urgente de estratégias específicas de diagnóstico e tratamento para reduzir complicações graves e mortalidade. CONCLUSÃO: A tuberculose na infância tem se mostrado um grave desafio de saúde pública, sobretudo por acometer o público infantil. Desse modo, a presença dessa patologia revela falhas no acesso aos cuidados de saúde e disparidades socioeconômicas subjacentes, sendo importante identificar e tratar precocemente a tuberculose infantil para reduzir sua disseminação.
É com grande satisfação que apresentamos os Anais do XX Congresso Médico Amazônico, um compêndio que reúne os principais trabalhos e pesquisas apresentados durante o evento. Realizado de 16 a 18 de agosto de 2024, este congresso foi um marco na discussão sobre "Sustentabilidade e Saúde na Amazônia: Desafios e Oportunidades para a Cop 30".
Os Anais refletem a diversidade e a profundidade dos temas abordados, incluindo estudos inovadores, experiências práticas e debates teóricos que englobam as áreas de saúde, sustentabilidade e o impacto das mudanças climáticas na região amazônica. Esta coletânea é uma fonte valiosa de conhecimento para profissionais, acadêmicos, estudantes e todos os interessados na interseção entre saúde e meio ambiente.
Esperamos que esta publicação inspire novas pesquisas, promova a troca de conhecimentos e fortaleça o compromisso com a preservação da Amazônia e a saúde de suas populações. Agradecemos a todos os autores e participantes que contribuíram para o sucesso do Congresso e para a construção deste importante registro científico.
Boa leitura!
A Comissão Científica
Comissão Organizadora
Dr. José Rufino Costa dos Santos - Presidente
Dr. Habib Fraiha Neto - Predidente de Honra
Dr. Pedro Celeste Noleto e Silva
Dr. Francisco Eratóstenes da Silva
Dr. Heryvelton Lima de Freittas
Dra. Brenda Faccio dos Santos
Dr. Otávio Guilhon
Dra. Ana Claudia Santana
Dr. Juciland de Sena Gama
Dr. José Mariano de Melo Cavaleiro de Macedo
Dr. José Roberto
Dra. Valéria Barbosa Pontes
Comissão Científica
Tereza Cristina de Brito Azevedo
Lauro José Barata de Lima
Dirceu Cavalcanti Rigoni
Luiz Felipe Santiago Bittencourt
Marianne Rodrigues Fernandes
Vilma Francisca Hutim Gondim de Souza
Eric Homero Albuquerque Paschoal
Comissão Avaliadora
David José Oliveira Tozetto
Diana Albuquerque Sato
Dirceu Cavalcanti Rigoni
Eric Homero Albuquerque Paschoal
Janari da Silva Pedroso
Juliana de Araújo Borges Ferreira
Lauro José Barata de Lima
Luiz Felipe Santiago Bittencourt
Maria de Fátima Guimarães Couceiro
Marianne Rodrigues Fernandes
Tereza Cristina de Brito Azevedo
Vilma Francisca Hutim Gondim de Souza