ERROS EM PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE E ATIVIDADES PROFISSIONAIS CONFIÁVEIS NA RESIDÊNCIA MÉDICA: como mudar o ensino pode impactar na assistência?

ERROS EM PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE E ATIVIDADES PROFISSIONAIS CONFIÁVEIS NA RESIDÊNCIA MÉDICA: como mudar o ensino pode impactar na assistência?

• Autor
• JUSSANDRA CARDOSO RODRIGUES
• Co-autores
• Lizomar De Jesus Maues Pereira , Fabíola Vasconcelos da Silva Rodrigues , Jonix Cardoso Rodrigues
• Resumo

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  Introdução: Na última década o ensino superior médico vem sendo confrontado com a necessidade de mudanças frente as transformações na complexidade das carreiras. Somam-se a isso, os dados mais alarmantes sobre segurança do paciente: cerca de 1 em cada 10 pacientes é prejudicado nos cuidados de saúde e, mais de 3 milhões de mortes ocorrem anualmente devido a cuidados inseguros. Só no Brasil, registram-se 5 óbitos/minuto associados a eventos adversos em saúde. O objetivo deste trabalho é apresentar uma revisão de literatura sobre as propostas de implementação de atividades práticas confiáveis nos cenários da especialidade de Otorrinolaringologia. Métodos: Este estudo estrutura-se como uma revisão da literatura, com objetivo de analisar e sintetizar publicações recentes, permitindo a construção de uma análise da literatura, abordando inclusive discussões sobre métodos e resultados e discutir um novo modelo curricular para as residências médicas. Resultados: O único artigo em questão elegível para avaliação elencou 5 níveis de formação do residente junto com o feedback multifonte. Além de propor treze competências essenciais relevantes para todos os residentes no início do curso. Discussão: O estudo na India sobre as APCS nesta revisão, apontou que a avaliação regular semanal ou quinzenal dos portfólios eletrônicos por mentores colabora para que os residentes recebam a avaliação contínua de seu desempenho mais que há necessidade de aprimoramento. Estes indicam que a decisão sobre a necessidade de elaboração das APCs nasceu da percepção de lacunas do processo de formação médica da especialidade de Otorrinolaringologia na Índia inclusive pelas falhas curriculares de gestão de ensino por competências. Este novo cenário se apresenta também por um crescimento no movimento pela responsabilização de atos em saúde e pela segurança do paciente. Em um estudo de 2023 sobre segurança dos cuidados de saúde hospitalares, os autores  demonstraram a identificação de 978 eventos adversos ocorridos durante as internações índices, 222 (22,7%) dos quais foram considerados evitáveis. Existem muitos desafios modernos no treinamento em otorrinolaringologia como os previsíveis  como tendências para a subespecialização (plástica facial, otoneurologia, foniatria, medicina do sono por exemplo), inovações rápidas em tratamentos médicos/cirúrgicos e os imprevisíveis, como a pandemia da COVID-19 que expôs as fragilidades de um modelo de formação dedicado ao tempo. Dessa maneira, é imprescindível determinar quais as competências são as mais críticas para que este residente estejam aptos para o exercício da prática profissional de maneira confiável. CONCLUSÃO: A comunidade médica desde 2005 vem estimulando a elaboração e implementação de estruturas formativas através da aplicação do ensino baseado em competência e as mudanças necessárias para aplicação de seus conceitos.

   

• Palavras-chave
• Atividades Práticas Confiáveis, Residência Médica, Otorrinolaringologia
• Área Temática
• Direito Médico