Objetivo: Descrever caso clínico de mola completa(MHC) e condição de near-miss em mulher jovem que iniciou assistência pré-natal no início do primeiro trimestre. Relato de caso: Paciente de 23 anos, G3P2, admitida em centro especializado com sangramento vaginal intenso e expulsão espontânea de vesículas. Iniciou assistência pré-natal com 7 semanas. Durante sua primeira consulta, queixou-se de náuseas/vômitos frequentes. Na segunda consulta (9 semanas), queixou-se também de corrimento marrom. Com 13 semanas(terceira consulta), repetiu queixas prévias e relatou sentir seu abdome maior que o esperado em comparação às suas gravidezes anteriores. Nenhum exame físico ou ultrassonográfico foi realizado e ela foi orientada retornar em 3 semanas. Naquela mesma tarde, apresentou hemorragia vaginal e chamou o serviço de atendimento móvel de urgência (SAMU), que realizou ressuscitação volêmica e encaminhou a paciente ao centro especializado. Aspiração manual intrauterina foi imediatamente realizada, sendo necessária transfusão sanguínea de extrema urgência. Após a cirurgia, paciente foi admitida em UTI, onde recebeu infusão de drogas vasoativas e suporte ventilatório. Elevação de Hb/Ht foi obtida depois da transfusão de 6 unidades de hemácias. Paciente deixou UTI em 2 dias e recebeu alta hospitalar 5 dias pós-esvaziamento. Exames laboratoriais pré-esvaziamento: Hb/Ht3,5g/dL/11,1%; hCG1.901.042UI/L. Durante seguimento pós-molar, a paciente desenvolveu neoplasia trofoblástica e apresentou resistência ao metotrexato, alcançando remissão depois do tratamento com carboplatina. Obteve remissão em 19 semanas. Comentários: Esse relato destaca a importância do diagnóstico precoce e tratamento inicial adequado de MHC. Lacunas no ensino médico sobre doença trofoblástica gestacional refletem em atrasos no diagnóstico e eventos de near-miss.
O XXVIII CMAB foi realizado entre os dias 27 e 29 de setembro de 2019, sendo premiado o primeiro colocado de cada categoria:
IV Prêmio Profa. Dinah Borges de Almeida - Categoria Clínico
Aluna: Paula Naomi Morimoto
Trabalho: "Efeitos de um programa de exercício físico combinado sobre a função cardíaca e a capacidade funcional de pacientes com insuficiência cardíaca"
XXIII Prêmio Prof. William Saad Hossne - Categoria Experimental
Aluna: Maísa Ayumi Kimura
Trabalho: "Comportamento e relação da TAK1, da Cyld e do complexo ITCH durante a evolução do infarto experimental"
XI Prêmio Prof. Domingos Alves Meira - Categoria Relato de Caso
Aluna: Elizandra Gomes Pereira
Trabalho: "Doença de Still do adulto com padrão cutâneo atípico: relato de caso"
X Prêmio Profa. Cecília Magaldi - Categoria Atenção Primária à Saúde/Educação em Saúde
Aluna: Vitória Mariah Giriboni
Trabalho: "Perfil dos médicos do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu"
I Prêmio Prof. Augusto Cezar Montelli - Categoria Ciências Aplicadas à Saúde
Aluna: Júlia Lisbôa Guedes
Trabalho: "Alterações hematológicas, bioquímicas e no sistema antioxidante em médicos expostos ocupacionalmente aos resíduos de gases anestésicos durante um ano e meio de residência médica"
I Prêmio Prof. Lupércio de Souza Cortez Junior - Categoria Projeto de Extensão
Aluna: Luísa Rocco Banzatto
Trabalho: "Conviver com Parkinson: Projeto terapêutico interprofissional no cuidado ao paciente e a educação permanente para os cuidadores na Atenção primária à saúde"
Comissão Científica do XXVIII Congresso Médico Acadêmico de Botucatu:
cientifico.cmab@gmail.com
Ferramenta completa de submissão, avaliação e publicação de anais para eventos científicos.
