Introdução: Segundo o GLOBOCAN 2020, o câncer gástrico é o 5º tipo de câncer de maior incidência no mundo e o 4º mais mortal em ambos os sexos. Acredita-se que a infecção pela bactéria Helicobacter pylori seja o principal fator de risco para essa carcinogênese, resultando em indução de danos oxidativos, que podem estar relacionados a condições pré-neoplásicas. Objetivos: Descrever a prevalência de H. pylori em amostra de parte dos pacientes que realizaram gastrectomia em serviço de cirurgia do Hospital Universitário Walter Cantídio (UFC), no período de 2001 a 2021. Identificar o sítio anatômico mais frequente em amostra de pacientes positivos para a infecção com essa bactéria. Métodos: Estudo retrospectivo descritivo que analisou uma amostra procedente do banco de dados do laboratório de Genética Molecular (LABGEM - UFC), mas não representativa de todos os casos de gastrectomia, composta por 72 prontuários de pacientes que realizaram gastrectomia total/subtotal nos últimos 20 anos no Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC) e tiveram o anatomopatológico avaliado. Resultados: Na análise da amostra colhida, foi avaliado que o HUWC tem o percentual de Sem Informação (SI) de 71%, com 11% de positivos e 19% de negativos. Nessa análise, embora com uma amostra não significativa, foi possível evidenciar o rastreio ineficaz nas peças cirúrgicas quanto a presença desse micro-organismo, já que o maior percentual é de SI, embora a infecção pelo H. pylori seja condição já bastante difundida na literatura como sendo um fator de risco predisponente direto na carcinogênese gástrica. Isso pode ser devido à subnotificação por parte dos patologistas ou mesmo por restrição da análise apenas às características anatomopatológicas do tumor. Outra correlação avaliada foi quanto ao sítio anatomopatológico acometido em pacientes positivos para H. pylori. Foi verificado no HUWC, dos 10 casos positivos, seis tinham sítio no antro, um em corpo e antro, um em cárdia, um em fundo e um sem informação. Esses achados corroboram com os dados epidemiológicos na literatura de que o sítio mais acometido por câncer gástrico relacionado ao H. pylori é o antro gástrico. Conclusão: Após análise da amostra de dados referentes a essa pesquisa, é possível concluir que, embora haja uma relação sabidamente reconhecida pela comunidade científica da infeção por H. pylori e a gênese do câncer gástrico, a pesquisa para confirmação patológica dessa infecção tem sido realizada de forma insuficiente, prejudicando a coleta de dados. Essa busca pela infecção deveria fazer parte do estudo anatomopatológico de uma peça de câncer de estômago, porque tem repercussões epidemiológicas e de saúde pública. Além disso, mesmo com uma amostra não representativa, é possível observar a prevalência do acometimento do antro gástrico nas amostras positivas para o H. pylori, reforçando o conhecimento prévio dessa característica.
Comissão Científica
Roberto Ribeiro Maranhao
Maria Sidneuma Melo Ventura
José Nazareno de Paula Sampaio