INTERVENÇÕES FARMACÊUTICAS NO ALCANCE DO CONTROLE GLICÊMICO EM PACIENTE USUÁRIO DE INSULINA

INTERVENÇÕES FARMACÊUTICAS NO ALCANCE DO CONTROLE GLICÊMICO EM PACIENTE USUÁRIO DE INSULINA

• Autor
• Francisca Raulino Barbosa
• Co-autores
• Ana Micheline Rodrigues , Maiani Ribeiro Leão , Pollyanna Sheyla de Sousa Abreu , Ingrid Pontes Benevides Nunes , Rafaelly Maria Pinheiro Siqueira
• Resumo

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  INTRODUÇÃO: O Diabetes Mellitus (DM) é uma doença crônica que, de acordo com dados da Federação Internacional de Diabetes (IDF), acomete mais de 300 milhões de pessoas em todo o mundo. Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, o diabetes atinge 10 milhões de pessoas, e, diariamente, são notificados cerca de 500 novos casos. Anualmente, cada pessoa vai mais vezes à farmácia que a médicos. Nesse contexto, o farmacêutico é um profissional em posição estratégica na prevenção, rastreamento potencial e controle do diabetes. Este profissional atua em estabelecimentos de saúde (farmácias comunitárias e drogarias) onde o acesso é fácil, descomplicado e preferencial para as pessoas que buscam um tratamento. OBJETIVO: Relatar atividades desenvolvidas durante a realização de um estágio curricular em Cuidados Farmacêuticos através da vivência em ambiente ambulatorial na abordagem ao paciente diabético. METODOLOGIA: Trata-se de um relato de experiência de caráter descritivo referente as atividades desenvolvidas por Farmacêuticos e acadêmicos do curso de farmácia durante o estágio curricular em Farmácia Clínica. O cenário de intervenção envolve paciente diabético, usuário de insulina, atendido no Serviço de Cuidados Farmacêuticos da Clínica Integrada da Faculdade Metropolitana da Grande Fortaleza (FAMETRO). A intervenção foi realizada por acadêmicos de Farmácia acompanhados por preceptor durante a realização de estágio curricular em Farmácia Clínica no período de agosto e setembro no presente ano. A escolha do tema envolveu a percepção dos acadêmicos durante a realização da consulta ambulatorial de pacientes em acompanhamento farmacoterapêutico com níveis glicêmicos elevados. RESULTADOS: A consulta farmacêutica prestada a nível ambulatorial na clínica Escola da FAMETRO é realizada por profissional farmacêutico e acadêmicos do último semestre do curso de farmácia. Durante o atendimento é realizado procedimentos como a mensuração da glicemia capilar do paciente, análise de exames laboratoriais anteriormente realizados, solicitação de informações descritivas sobre o armazenamento, transporte e aplicação da insulina. Nesse momento, conforme relatos de um dos pacientes, foi observado inadequação na aplicação da insulina, pois esse informou haver extravasamento do medicamento após a remoção da seringa do local de aplicação. Tais achados corroboraram com o nível elevado da glicemia capilar obtido durante o atendimento (313 mg/dL). Como estratégia de intervenção, foi realizado educação em saúde com orientações sobre a correta aplicação da insulina. O paciente foi orientado a fazer uma prega cutânea com a pontas dos dedos, introduzir a agulha na pele num ângulo de 90º, injetar toda a insulina da seringa, não retirar bruscamente a agulha após perfuração da pele, respeitar o tempo de 10 segundos para remoção da agulha com a finalidade de evitar a perda do medicamento para o meio externo, remover a agulha e soltar a prega. Paciente relatou aplicar a insulina logo que a retirava da geladeira e, consequentemente queixava-se do desconforto quanto a temperatura fria. Orientou-se sobre a retirada da insulina da geladeira minutos antes de sua aplicação até atingir a temperatura ambiente ou, acelerar o alcance da temperatura através da homogeneização ao rolar suavemente os frascos entre as mãos. Detectaram-se hematomas na região abdominal localizados nas áreas de aplicações da insulina. Desse modo, foi orientado que o paciente realizasse alternância das áreas de aplicação.  Além disso, foram realizadas sugestões de mudanças de hábitos alimentares, principalmente durante o jantar, por alimentos de menor índice glicêmico. A inclusão de atividades físicas na rotina da paciente foi sugerida como forma de melhorar o alcance de níveis glicêmicos. Para um acompanhamento multiprofissional, encaminhou-se a paciente ao serviço de nutrição da clínica escola.  O paciente retornou ao serviço apresentando melhora nos índices glicêmicos (147 mg/dL) e redução de peso (3 kg) após 16 dias. Houve adesão às orientações farmacêuticas recebidas, principalmente em relação à insulinoterapia, observado através do alcance nos níveis glicêmicos inseridos no mapa glicêmico domiciliar. CONCLUSÃO: Conclui-se que o Serviços de Cuidados Farmacêuticos se mostra uma importante ferramenta para desenvolver habilidades profissionais nos acadêmicos do curso de farmácia e, acima de tudo, favorece aos pacientes com doenças crônicas o alcance de metas terapêuticas através da adesão ao tratamento, melhorando a qualidade de vida desses pacientes.

• Palavras-chave
• Serviços Farmacêuticos, Farmácia Clinica, Diabetes Mellitus.
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• PROCESSO DE CUIDAR