Lesões Neurológicas em Neonatos por Icterícia: Um Estudo Bibliográfico

Lesões Neurológicas em Neonatos por Icterícia: Um Estudo Bibliográfico

• Autor
• Jordânia Maria Barbosa da Silva
• Co-autores
• Jessica Sousa Mota , Camila Gomes do Carmo , Matheus Aguiar de Castro , Sayuri Jucá Gonçalves , Italine Maria Lima de Oliveira Belizario
• Resumo

• LESÕES NEUROLÓGICAS EM NEONATOS POR ICTERÍCIA: UM ESTUDO BIBLIOGRÁFICO

  Introdução: A icterícia é caracterizada como a coloração amarela da pele e mucosas devido ao aumento dos níveis séricos de bilirrubina. Sendo comum no período neonatal e clinicamente detectada logo nos primeiros dias de vida. Dividindo-se em fisiológica, onde os níveis séricos vão de 4 à 12 mg/dl sem morbidade associada; e patológica, que vai de 20 mg/dl ou mais, associando-se geralmente a alguma desordem implícita. Recomenda-se a fototerapia como primeira opção de tratamento, não havendo resultado é indicado o uso da exsanguineotransfusão. O papel da fisioterapia é de extrema importância para a melhora da qualidade de vida da criança acometida por PC, atuando sempre de forma a evitar a progressão de possíveis acometimentos. Objetivo: Ressaltar a importância do acompanhamento com o RN com o intuito de prevenir acometimentos e sequelas neurológicas que a icterícia em nenonatos pode acarretar. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica. Após a escolha do tema, iniciaram-se as buscas nas bases de dados eletrônicas: ielo, Google Acadêmico, BIREME e BVS. Foram utilizados como principais descritores as palavras: Icterícia, lesões neurológicas, neonato, fisioterapia, tratamento e paralisia cerebral. Como critério de inclusão esteve presente artigos atuais que estejam de acordo com o objetivo da presente revisão e como exceção artigos de baixa importância para o meio cientifico. Resultados e Discussão: De acordo com os artigos encontrados, foi-se observado que a fototerapia é o tratamento mais utilizado por sua grande eficácia e pelo motivo de não gerar efeitos colaterais no recém-nascido. Sabendo que a alta precoce dos RN aumentam as chances de ser desenvolvida a icterícia, afirma-se a importância do médico em orientar a mãe quanto aos aspectos modificáveis surgidos no bebê que possam demonstrar a toxidade da bilirrubina, para que haja um acompanhamento ambulatorial contínuo com exames periódicos, evitando que o aparecimento dos sintomas iniciais da encefalopatia bilirrubínica passem desapercebidos, que são: sonolência, pele com cor amarelada, evoluindo para vômito, inapetência, espasmos musculares no pescoço e dorso, causando hiperextensão da coluna, se aguda, onde consequentemente evoluirá para o quadro de hiperbilirrubinemias, que se não tratadas a tempo, podem gerar sequelas graves e comprometimentos neurológicos, como por exemplo a paralisia cerebral (PC), deficiência cognitiva, auditiva e visual. Entretanto, o tratamento fisioterapêutico é indicado desde o diagnóstico, atuando no aprimoramento das funções já presentes buscando sempre reestabelecer e retardar os padrões crônicos de possíveis deformidades em que a paralisia cerebral por icterícia pode causar. Considerações Finais: De acordo com os artigos revisados, foi verificado que o aumento da taxa de bilirrubina no sangue (Icterícia) pode levar à graves complicações neurológicas, como a chamada Kernicterus, onde os resultados nos apresenta a fototerapia como um dos tratamentos mais eficazes à Icterícia, atuando diretamente no combate da bilirrubina e evitando que seu excesso se acumule no cérebro, pois sua luz converte a bilirrubina em outras substâncias por ser incolor e não se concentrar no cérebro. Portanto conclui-se destacando a importância do acompanhamento fisioterapêutico com esses RN, visando a necessidade da estimulação precoce aliada a neuroplasticidade infantil, que quanto antes a intervenção, melhor resultado pode ser alcançado.

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

• Palavras-chave
• Icterícia, lesões neurológicas, neonato, fisioterapia, tratamento e paralisia cerebral
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• PROCESSO DE CUIDAR