PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES CARDÍACAS EM IDOSOS COM DIABETES MELLITUS: REVISÃO NARRATIVA

PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES CARDÍACAS EM IDOSOS COM DIABETES MELLITUS: REVISÃO NARRATIVA

• Autor
• Maria Gabriela Forte Gomes
• Co-autores
• Amanda Denise Martins de Araújo , Dantielle Aguiar Portela , Luma Thais Martins Campos , Pedro Henrique Pereira dos Santos , Luciana Catunda Gomes de Menezes
• Resumo

• Introdução: O Diabetes Mellitus (DM) é considerado um problema grave de saúde pública tanto no Brasil, quanto no mundo, pois possui um alto índice de morbidade e mortalidade, devido o envelhecimento populacional e mudanças nos hábitos de vida. É uma doença com critérios diagnósticos definidos, no entanto apresenta manejos complexos, pois além do tratamento medicamentoso, envolve uma série de mudanças no estilo de vida dos seus portadores (REIS, 2014). Segundo Magalhães (2018), o número de pessoas que vivem com diabetes passarão de 366 milhões em 2011 para 552 milhões em 2030. Dentre esse panorama, as principais complicações das doenças cardiovasculares, são: microangiopatia, doença aterosclerótica coronariana, insuficiência cardíaca, neuropatia autonômica cardíaca. Quando esses adoecimentos acometem os idosos, torna-se necessário a necessidade do cuidado de enfermagem, visto que esses pacientes apresentam maior vulnerabilidade. Objetivo: Descrever as principais complicações cardíacas em idosos com diabetes mellitus evidenciado na literatura. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo revisão narrativa, onde utilizou-se artigos científicos retirados das bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), na biblioteca eletrônica Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e em um Trabalho de Conclusão de Curso (intitulado por: Tratamento não farmacológico do Diabetes Mellitus). A coleta dos dados foi realizada nos meses de agosto de 2018. Foram selecionados artigos pertencentes à língua portuguesa, publicados nos últimos cinco anos e que responderam a pergunta problema (quais as principais complicações cardíacas em idosos com DM?). Como descritores, usou-se: Doenças Cardiovasculares, Idoso, e Diabetes Mellitus. Resultados e discussão: Analisou-se 10 artigos cujos temas abordavam diabetes mellitus, complicações cardíacas e idosos. Dos quais, 40% eram estudos transversais e analíticos, 20% eram estudos epidemiológicos, 20% eram descritivos, e 20% não especificaram o método, porém com abordagem quantitativa. Diante dos resultados foram criadas duas categorias temáticas: 1) Complicações cardíacas em idosos com DM; 2) Assistência de enfermagem. Na categoria 1 evidenciou-se como complicações: a microangiopatia que se refere à doença microvascular da retina, nefropatia e neuropatia, a mesma é caracterizada pelo crescimento anormal, quebra da barreira endotelial, desse modo determinando alterações funcionais e edema de pequenos vasos, gerando assim comprometimento perfusional. Outra complicação é a doença aterosclerótica coronariana, na qual é a principal causa de morbimortalidade em pacientes diabéticos. Outro problema é a insuficiência cardíaca, a mesma se apresenta como a causa mais frequente de internação hospitalar, particularmente entre aqueles em uso de insulina e portadores de nefropatia crônica. Também é possível identificar a neuropatia autonômica cardíaca, na qual parece está relacionada com alterações imune-inflamatórias e metabólicas, em que a primeira alteração decorre de comprometimento parassimpático (nervo vago), gerando aumento das concentrações de norepinefrina e assim elevação da frequência cardíaca e maior gasto energético. Na Categoria 2 foi observado que: a assistência de enfermagem é essencial para detecção de DM em idosos, e que cabe ao enfermeiro orientar sobre os hábitos saudáveis de vida, monitorar e educar tão quanto ao tratamento farmacológico, como ao autocuidado eficiente. Além do mais, foi possível perceber que as complicações cardíacas estavam mais presentes quando existia a associação do envelhecimento com índice glicêmico descompensado, além de outros fatores de risco, como o gênero, tabagismo, obesidade, sedentarismo e alimentação inadequada. Considerações finais: Por meio do estudo, percebe-se que há diversas complicações cardiológicas no que se refere à diabetes mellitus e que podem levar o paciente a óbito. Logo, é importante que os profissionais de saúde, em especial o enfermeiro, busquem adquirir conhecimento sobre a temática, a fim de proporcionar uma melhor assistência, e consequentemente, uma melhor qualidade de vida para seus pacientes. Percebe-se também a necessidade do desenvolvimento de produções cientificas sobre o assunto abordado, contribuindo para o conhecimento dos profissionais da saúde. 

• Palavras-chave
• Doenças Cardiovasculares, Idoso, Diabetes Mellitus.
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• PROCESSO DE CUIDAR