UTILIZAÇÃO DE PENICILINA PARA PREVENÇÃO DE SÍFILIS CONGÊNITA NO BRASIL E SEUS DESAFIOS

UTILIZAÇÃO DE PENICILINA PARA PREVENÇÃO DE SÍFILIS CONGÊNITA NO BRASIL E SEUS DESAFIOS

• Autor
• Lorena Martins de Lima
• Co-autores
• Andressa Maria Martins Matos , Felipe Rodrigues Magalhães de Aguiar
• Resumo

•     Embora seja uma infecção sexualmente transmissível (IST) sistêmica que possui prevenção e tratamento disponível, a sífilis continua sendo um problema de saúde pública no Brasil. De acordo com o Boletim epidemiológico da sífilis de 2017 publicado pelo Ministério da Saúde (MS), o número de casos de sífilis tem crescido nos últimos 5 anos, o aumento pode ser explicado pela redução do uso de preservativos, desabastecimento mundial de penicilina, resistência dos profissionais de saúde a administração da penicilina na Atenção Básica, entre outros. Causada pela bactéria Treponema pallidum, a sífilis pode ser transmitida para a criança por via transplacentária durante a gestação por gestantes sem tratamento adequado, ocasionando sífilis congênita. Caso tratada inadequadamente, pode haver a ocorrência de morte perinatal, aborto espontâneo, sequelas como surdez, cegueira e deformidades físicas, entre outros, por isso, é necessário o diagnóstico e tratamento adequado durante o pré-natal e na atenção básica.

      A administração de antibacterianos durante o primeiro trimestre da gravidez em gestantes que possuem sífilis visa evitar a infecção fetal, e depois dessa fase visa também tratar o concepto, além disso, é necessário que uma reinfecção seja evitada, por isso o tratamento dos parceiros é de extrema importância. Segundo o MS a penicilina benzatina correspondeu a 88,9% da medicação prescrita para o tratamento da sífilis no ano de 2016, enquanto outros esquemas representaram 2,1% das prescrições.  A penicilina é o medicamento mais usado no tratamento da sífilis, pois é uma droga de baixo custo e alta eficácia, ela inibe o funcionamento das enzimas catalisadoras da formação de precursores da parede celular, impedindo sua restauração e dessa maneira, deixando a bactéria vulnerável à ação hidrolítica da lisozima produzida pelo organismo.

       Os dados do MS mostram que em 2016, apenas 4,1% das gestantes receberam tratamento adequado, enquanto 58,1% receberam tratamento inadequado e 26,5% não receberam tratamento. Pode-se concluir que que apesar da eficiência da penicilina, ainda há baixa aderência ao tratamento. Ademais, a falha no tratamento da sífilis congênita pode ser atribuída a diversos fatores como a utilização de doses inadequadas, tratamento em fases avançadas da gestação, e o não tratamento dos parceiros e o despreparo da rede de atenção básica de saúde para lidar com a administração parenteral desse antibiótico, tendo como consequência baixos índices de aderência ao tratamento.

   Referências:

  ·         MINISTÉRIO DA SAÚDE. Boletim Epidemiológico de sífilis - 2017. 44 p. Disponível em:<http://www.aids.gov.br/pt-br/pub/2017/boletim-epidemiologico-de-sifilis-2017>. Acesso em: 20 ago. 2018.

  ·         SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA . CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS E TRATAMENTO DA SÍFILIS CONGÊNITA . 2010. 17 p. Disponível em:<http://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/2015/02/tratamento_sifilis.pdf>. Acesso em: 29 ago. 2018.

  ·         S GRUMACH, Anete. A (DES)INFORMAÇÃO RELATIVA À APLICAÇÃO DA PENICILINA NA REDE DO SISTEMA DE SAÚDE DO BRASIL: O CASO DA SÍFILIS. 2007. 8 p. Disponível em:<http://www3.crt.saude.sp.gov.br/tvhivsifilis/artigos_manuais_textos/desinformacao_penicilina.pdf>. Acesso em: 7 set. 2018.

   

• Palavras-chave
• Treponema pallidum, sífilis congênita, penicilina, atenção básica de saúde.
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• ESTUDOS DE UTILIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS